副刊

國內市場最近出現一些「健康用品」、與宣稱對煙酒有改善、醇化作用的東洋產品，衛生單位已懷疑，這些物品可能含「放射性物質」。香港醫務衛生署最近查獲兩種日製泡浴用「健康用品」含放射性物質。兩種產品都未註明製造廠名。它們出現在香港，已迫使香港政府緊迫修訂現行放射性物質管制條例。香港準備對非法輸入、出售此類物品的人，罰款從1萬港幣提高到50萬，並且還需坐牢2年。臺灣地區與日、港交通頻繁，相互學習輸入產品的機會很大。「健康用品」含放射線，的確是臺灣地區民眾應注意的問題。日本最近流行「健康用品」與使用火山土、稀有金屬包括稀土族元素在內各種稀奇古怪的「保生」產品──它們以卡式、盒式各種類型存在市面。不久前有人向衛生署申請從日本進口「食用火山土」，衛生署已否決申請。廠商以產品極具「商業機密」不願詳告，衛生署則認為無詳細資料，無法評定是否有為害人體之虞，因此不予通過。所有廠商宣稱的各種「健康效果」，衛生署官員

玉米黃麴毒素風暴吹過後，輿論要求當局注意黃麴毒素影響國人健康，衛生單位已有回響。行政院食品衛生處長劉廷英指出，現行的黃麴毒素食品安全標準50 PPB（10億/50）是民國66年，根據當時的「現實情況」所訂出來的，換句話說是一項「遷就業者能力」而非真正基於「國人健康」考慮下的產品。黃麴毒素在美日各國，食品安全都是「零」容許，也就是必須做到機器檢驗不出來的程度。國內糧食的黃麴毒素標準為50 PPB，顯然不合時宜。劉廷英表示，在調整標準之前，應該先大規模檢視國人暴露在黃麴毒素汙染下的狀況。他說：「我們關心的不只是黃麴毒素而已，色素與其他含毒汙染物或添加劑，也應一併追查。」食品衛生處日前有一件被擱置的「重點科技方案」──分區普查國人每人每日攝入食物中的毒物含量。這項計畫是擬定食品衛生毒物限量的先期工作，有了這樣的普查，制定出來的衛生標準才有實質意義。這項計畫是利用問卷，於社區中收集居民在「生活圈」

當冷冷的鋼針扎進她的髖骨小臉白皙，光禿著頭，手裏執著一頂紅帽，她才6歲，不會寫自己的名字，對自己所知不多，可是卻知道，她病了。一種叫「白血病」的東西，正啃著她的骨髓。當冷冷的鋼針扎進她的髖骨，吸出殷紅血髓。號啕、淚濕母親的臂彎，她沒有反抗，沒有掙扎。陽光斜斜的映在牆上，冷冷暖暖的一日，她多麼希望快快過完。幾處出血的紫青瘀瘢，身子像燙著溫溫爐火的壺。事情是這樣開始的：「醫師的口氣，好似準備要判刑的法官，不願多說，卻已洩出不祥訊息。「一定是什麼嚴重的病！」爸媽之間的對話、表情，讓她感到不安。媽媽說：麼會要動用這種檢查。」憂慮並沒有讓他們等太久。「白血病」或是醫師說的「急性淋巴性白血病」診斷很快就從醫院來了。白血病。是什麼？血是紅的。應該是紅的，卻白了，就是白血病。白色血球佔領全身，10倍、百倍無休止的增加，一直到弱小身體枯廢而死。有人說：「血癌」。簡單而殘酷約兩個字，血癌。

黃樟素事件發生後，民眾普遍拒喝沙士，不管消費老文教基金會公布的內容，對含黃樟素與不含黃樟素的「沙士」全部一視同仁。許多製造所謂不含黃樟素的「沙士」公司，呼冤不已，認為政府沒有好好保護這些「合法廠商」。國內許多飲料食品專家有一個共同的疑問。「有『不含黃樟素』的沙士嗎？」尤其是黑松公司在9月間買下各大報半版廣告，打出「不含黃樟素的沙士」後，在國內了解飲料製造過程內情人士間，更引為話題。不加黃樟素就不是沙士真的有「不含黃樟素的沙士」嗎？根據韋氏字典，沙士(Sarsaparilla)是一種加甜的碳酸飲料，與麥根啤酒(Root beer)相似；主要特色是加了樺樹油與黃樟油。中國國家標準對沙士並無定義。不過，約定俗成的看法是，沙士是加了黃樟素的；不加黃樟素就不是沙士。不是沙士──那麼叫什麼呢？麥根啤酒（Root beer）應是正確的稱呼。經過這番定義後，消費者文教基金會今年8月15日出版的沙士檢驗報告

經濟部終於決定要將泰國問題玉米，轉作澱粉，並限作工業用。目前專家相信經過程序處理後的澱粉，將不再檢測得出黃麴毒素。這樣的澱粉「雖無危險」，經濟部長為「安全」計，仍決定不能把這批澱粉列為食品級。其實，這批澱粉不能列為食品級是受了法令的限制，未必如經濟部所指，純是考慮公眾安全之故。2天來，有關將來這批澱粉的命運──應否可作「食用」，專家之間交換很多意見，但對商品檢驗局所引據的玉蜀黍「中國國家標準」（ＣＮＳ）中衛生要求：「糧食用玉蜀黍黃麴毒素應在10億/50以下。」感到在法令解釋上有困難。依照中央研究院研究員呂諍義博士所建議的「濕式分離法」，黃麴毒素污染再嚴重的玉米，都可以抽出純淨的澱粉。呂政義認為，這些澱粉就品質而言，一定可以食用。但就法令而言，這批澱粉由於已有「前科」──它來自黃麴毒素污染超過10億/50的玉米，因此分離出的澱粉雖然「乾淨」了，也不得翻身。「中國國家標準」的衛生要求，「糧食用

泰國玉米含過量黃鞠毒素，經濟部為存廢問題大感頭痛。一名農學博士說：「這全是明知故犯，自找麻煩。」早在3年前，國內衛生單位便根據「臺灣區雜糧發展基金會」一項3年期的研究「改善飼料穀物品質研究專輯」中有關「進口雜糧黃麴毒素汙染調查」的結論，從各方條件評估，泰國玉米無法符合食品安全需求，而無限期停止泰國玉米進口。許多參與這項計畫的學者，在10月初獲知，國內將從泰國進口玉米的消息，都大吃一驚。他們表示，作這個決定的決策者不是沒看過雜糧基金會的報告，就是根本忽視專家學者的意見。由於雜糧基金會的兩大冊以研究黃麴毒素為主的報告，重要內容是以「密」件處理，在外流傳不廣，甚至政府有關單位也未必有這份資料。雜糧基金會的這份報告，比較「震撼」的有兩方面，「國內、進口雜糧穀物製成品黃麴毒素含量調查」與「黃麴毒素在家畜的殘留量調查」。雜糧基金會以事涉敏感為由，密件處理，「非經同意」不許研究者對外發表，而且每冊書都被

在臺灣地區的亞熱帶氣候環境下，對健康為害最大、存在最普遍的致癌物質；國內專家都同意是「黃麴毒素」。據統計癌症、慢性肝病和肝硬化被列為我國去年10大死因的第1和第6名，醫界早就懷疑黃麴毒素是禍首之一。去年9月在「亞洲醫學教育」刊登的一則報告，更加深了這種疑懼。在大陸廣西省進行的一項大規模研究中，不僅發現B型肝炎和肝癌有顯著關係，更發現B型肝炎再加上黃麴毒素，很可能轉化為肝癌。另外，目前已知在烏干達、肯亞、莫三鼻給、史瓦濟蘭等地區，土著的日用食品受黃麴毒素汙染的情況最重，肝癌發生率與之成強烈正比。而日本、東南亞國家所作的大型流行病學研究也指出，在B型肝炎流行的地區，黃麴毒素有加強病人導致肝癌的作用。黃麴毒素可造成慢性中毒，也會造成急毒性死亡，文獻所載可能由它引起急性中毒的死亡事件即發生在臺灣。民國56年，臺北縣雙溪鄉曾有3戶人家40人中26人中毒，其中3人不治死亡，最後查出可能與他們連續吃了2

紅蝦「保鮮劑」酸性亞硫酸鈉，真能「保鮮」嗎？從它的化學作用關係來探討，發現它只有「保色」效果，與「保鮮」無實質關係。蝦頭「黑變」的原因是，紅蝦頭部富含一種「乾酪氨酸酵素」，在冷藏溫度不夠的情況下，會受蝦血中銅離子影響，迫使蝦頭內的游離氨基酸變化，聚合成黑色素。酸性亞硫酸鈉可與「乾酪氨酸酵素」結合，使酵素失去活性，達到防止黑變的目的。由於這種色素的變化，是氨基酸重組結構的結果，因此嚴格說來，不能當做是鮮度變差的指標。事實上，這種形成黑色素的生化反應，在攝氏零下18度下仍可進行。「黑變」既與新鮮度無涉，那麼使用酸性亞硫酸鈉防止黑變，當然就不能算「保鮮」了！根據水產專家的解釋，認為蝦頭有黑變，只能看成是冷凍溫度不移理想。一般捕蝦船出海，經常長達2個月，在這麼長的時間申，冷凍狀態若無法經常保持在攝氏零下3、40度，蝦頭逐漸累積的黑色素就很可觀。但這種情形，只要冷凍溫度不上升超過攝氏零下18度，蝦肉

臺大醫學院即將在日內展開一項研究，使用引起愛死症的「親人類T細胞淋巴球病毒第三型」 （HTLV III）和成人T細胞淋巴球白血病（ATL）患者的血清進行「交叉反應」，企圖找出愛死症和ATL的相關性。這項研究的結果，將可為ATL是否是「東方型的愛死症」提供進一步證據。4年來，ATL已被證實是日本與臺灣地區特有流行的成人白血病，而它和愛死症之間，在病毒特性比較與在臨床症狀的共同特徵上，一直是臺灣與日本醫學界試圖解答的謎團。進行實驗所需的主要材料，含HTLV III的細胞已於日前自日本運抵臺北。臺大醫學院微生物學科教授潘以宏昨天表示，他將以現有的約30件ATL患者的血清檢體和HTLV III反應，「應該會有相當有趣的結果。」由於衛生署剛剛宣布發現了臺灣地區第一個愛死症的疑似患者，這項實驗格外受人囑目──如果ATL果真如部分人所擔心的，是「東方型的愛死症」的話，那麼衛生主管當局在今後的防治工作上，

臺北市建國中學將地下水混合自來水，供學生飲用，造成學生罹患腸炎事件中，有關單位在檢測這些飲水時，只注意到水的含氯量不合規定，卻忽略了飲水中含致癌物「三鹵甲烷」的嚴重問題。去年12月底，臺灣省環保局行文各縣市政府，從今年起全面普查檢驗本省各水源，其中特別標明有「三鹵甲烷含量限制列入自來水水質標準」的文字。省環保局去年新訂的三鹵甲烷限制是10億/200。三鹵甲烷是一種直接作用於基因的強力致癌物質，因此世界各國含量限制極為嚴格，都是在10億分位的範圍（美日是10億/100百）。三鹵甲烷是由飲水中含污染的有機物質，與淨水廠所加的氯，結合合而成的。淨水廠把水送給用戶時，通常在水中維持餘氯量是1.5ppm至0.2ppm之間。這樣分量的餘氯量，主要是在對付以傷寒為主的飲水傳染病。當用戶自來水中的餘氯低於這個水準時，最可能的原因是，因為用戶儲水時日過長，餘氯飛跑了。但建國中學的飲水情況顯然不是這個原因，而

文教基金會檢驗公布之後，社會大崩、產品廠商，以及衛生署受到不同種度的衝擊。走在街上看冷飲攤，一些「問題沙士」乏人問津，卻仍然成排擺在貨物架上，令人覺得十分刺眼。為什麼這些「不合衛生標準」的產品，還像沒事一般站在那裏呢？為什麼廠商不發揮一點「良心」自己收回去？為什麼衛生單位不趕快處罰這些問題產品？衛生署食品衛生處長劉廷英無奈的說：「大家又要罵我『動作太慢』了！」事實上，從藥檢局的普查確認，到地方衛生單位抽查送儉，程序繁複；在人手不足，檢驗又須萬無一失的情況下，「慢」似乎是不能避免的。劉廷英覺得處理這種敏感事件，寧願慢而正確，他說「在這種情況下，犯錯就不得了！」在廠商這方面，最近除了愁著市場銷售直線下降外，幾乎全無盤算。一名瞭解飲料製造的食品專家說：「其實廠商對自己的產品中超量加入黃樟素，都心裡有數！」製造問題產品的廠商也都瞭解，衛生單位馬上會對他們採取行動──勒令從市場全面回收產品，可是廠商

醫藥廣告攻勢凌厲，繼去年醫藥廣告高達19億新臺幣，今年醫藥廣告更深入各種媒體。南部歌舞團公演中場時間，更有人出來「插播」廣告，宣稱：「這味秘方馬上就要在電視報紙打廣告，要買請早。」今年上半年剛過，已有人預測醫藥廣告要破20億。「藥」本來不是一種商品，卻給當成品一般，大肆賣弄。這種情況行之有年，藥政單位束手無策。藥政處2年多來，努力推行的「優良藥品製造規範」，將自11月25日起進入「輔導」，其實就是「警告期」，目標是清理臺灣480餘家藥廠，根據目前的預估，2年半後約只有100至150家可以「存活」下來。檢討藥政、廣告藥、藥房的品質，此時已是時候!各級衛生單位每日面對如潮湧至的電視、報紙、電臺醫藥廣告，開出成疊罰單，卻沒有明顯的遏阻之效。一名藥政人員說：「了解這些廠商『作業方式』的話，就知道取締根本奈他們不了。」目前市面上的許多「藥品」都擁有連藥政處都數不清的「藥品許可證」；另外更有同一名稱的