肺癌

台化彰化廠關廠昨（29）日滿六週年，彰化地方環保團體、議員及參選人在立法院舉行記者會，台化2016年關廠後換來新鮮空氣，但後續向彰化縣政府要求4.77億元國賠缺乏正當性，呼籲台化撤回國賠訴訟。台化以被迫停產為由，2019年向彰化地方法院提出損害賠償訴訟、要求國賠。今年7月一審判決出爐，彰化縣府需賠償4.77億元，縣府則向台中高等法院提出上訴。彰化縣府不核准「許可展延」 台化兩度提訴願 環署駁回縣府處分台灣化學纖維公司（簡稱台化）在彰化的汽電廠關廠至今已逾六年，但台化提出的國賠訴訟仍在進行。2016年9月底，台化因M16、M17、M22汽電共生鍋爐許可證失效，向縣府提出展延申請，而縣府則因發現其不符合過去環評承諾，要求提出許可異動。兩造爭議主要在申請程序上應該走「展延」還是「異動」。縣府主張，台化2011年取得的燃煤許可證，生煤的含硫比例並不符合1999年所訂的環評承諾，新許可涉及製程改變，

9月8～11日鴻海台灣廠區 2030年率先淨零排放鴻海因應全球氣候變遷，宣布淨零排放短、中、長期目標，以2020年為基準年，2025年碳排放量降低21％，2030年降低42％，2035年降低63％，台灣廠區將率先在2030年達到100％淨零排放，整個集團則預計在2050年之前實現價值鏈淨零排放目標。至於具體作法，包括製程的節能改善、空調／照明改善及其他改善；使用綠能方面，通過自建、收購方式增加屋頂式與地面式太陽能電站裝置容量，以及直接購買其他清潔能源等。（自由時報報導）環署預告15種化學物質 列管禁止網路交易為強化化學物質管理，環保署8日預告，將具食安疑慮、新興精神活性物質及爆裂物先驅化學物質，共三類15種的化學物質，列管為關注化學物質。包含有食安疑慮的為一氧化鉛、四氧化三鉛、硫化鈉、硫氰酸鈉及β-荼（萘）酚。林松槿指出，過去曾有不肖廠商，將硫化鈉當成製作臭豆腐的原料，對民眾健康造成危害。

台灣大學、中興大學、陽明大學、國衛院與台灣癌症登記中心合作，研究逾37萬名肺癌患者的資料發現，自1995年至2015年，我國肺腺癌的發生率持續攀升，非腺癌則走低；男性肺腺癌發生率自十萬分之9.06增至23.25，女性則自十萬分之7.05增至24.22，致癌元凶不只是菸，高達五成三的肺癌患者從未吸菸，研究團隊懷疑是空污所致。研究顯示，近半世紀，南台灣空氣品質隨石化工業等各種發展逐漸惡化，南部與北部的空氣品質走勢出現黃金交叉後不到20年，南北的肺腺癌發生率走勢也出現交叉。近年高屏地區的肺腺癌年增加率是北部的15倍以上，且患者餘命較短。這份研究刊登於國際期刊「胸腔腫瘤」（Journal of Thoracic Oncology），本研究的第一作者、台北醫學大學內科學系助理教授曾健華說，這項研究不僅顯示空污可能是不吸菸者罹患肺癌的關鍵因子，更突顯我國長期空污產生的外部成本已浮現。台灣肺癌學會理事長

印度甘加羅摩醫院和肺部護理基金會最新研究顯示，印度首都德里的空氣污染可能讓不吸菸者一樣染上肺癌，不吸菸者患肺癌比例從30年前的10%增加到50%。甘加羅摩醫院（Sir Ganga Ram Hospital）胸腔外科中心與肺部護理基金會（Lung Care Foundation）分析過去30年在德里進行的肺癌手術案例，發現1988年十例肺癌手術中有九例是吸菸者，但到2018年，十例肺癌手術中，吸菸者和非吸菸者各占一半。更令人擔憂的是，這份研究顯示，50歲以下接受肺癌手術的患者中，有高達70%是非吸菸者；而在30歲以下的年齡層中，接受肺癌手術的沒有一個是吸菸者。甘加羅摩醫院胸腔外科中心與機器人手術機構顧問浦立（Harsh Vardhan Puri）指出，醫院的醫生分析2012年3月到2018年6月在甘加羅摩醫院胸腔外科中心接受肺癌治療的患者，對年輕非吸菸者罹患肺癌的趨勢感到不安。此外，跟過去研

前行政院長、生策會會長張善政今天（22日）在一場演講中建議，研究顯示台灣是肺癌的高發生區，政府在評估是否興建深澳等燃煤電廠時，也應考慮作大規模的肺癌篩檢，既有利於國人及早發現病灶，也利於政府作決策。長年在推動肝病篩檢的肝病基金會董事長許金川說，國內確實到了該思考全面篩檢肺癌的階段了。張善政建議政府應推動肺癌篩檢，透過相對安全的低劑量電腦斷層掃描，了解空污和民眾健康的關連性。如此一來，六輕、深澳等燃媒電廠及汰換舊車等決策爭議也能有定論。過去難以早期發現肺癌，如今有工具，可早期篩檢出肺癌容易治療且預後好，對健保更是省下長期的大錢。

中國國家癌症中心發布2017中國城市癌症數據最新報告，匯總了全國347家癌症登記點的數據。根據數據，中國每天約有1萬人確診癌症，相當於平均每分鐘就有七個人得癌症，其中肺癌的患病率、死亡率最高。據央視報導，與2012年相比，中國癌症新發人數繼續上升，從358萬增加到368萬，增幅3%；同年，世界新發病例約1409萬。中國新發癌症病例占世界的1/4。從年齡上來看，40歲之後癌症發病率快速提升，80歲時達到高峰。到85歲，一個人患癌累積風險為36%。另從性別角度分析，男性肺癌發生率最高，女性乳腺癌發生率最高。儘管男女高發的癌有不同之處，但肺癌仍是患病率、死亡率最高的「癌中之王」；此外，與消化系統相關的癌症發病率依然居高不下。

空氣污染影響健康的證據再添一樁。美國醫學中心與英國皇家醫學院的研究以及報告指出，暴露於高度污染的空氣，與肺癌死亡風險有正相關。無獨有偶，衛福部近日公布最新國人十大死因，癌症連續34年蟬聯冠軍，其中又以肺癌最多。國外最新研究顯示，空氣污染可能縮短肺癌患者的壽命。而減少接觸空氣污染可能可以增加病患存活機會。空氣污染影響身體健康。圖爲人類肺部示意圖。圖片來源：Wesley McCormick (CC BY-NC-ND 2.0)。《胸腔》期刊：肺癌初期患者因空氣污染過早死亡的風險最大蘋果日報報導，衛福部5日公布國人最新十大死因，癌症連34年居首，創史上新高，又以死於肺癌者最多。同時，發表於《胸腔》期刊的新研究顯示，肺癌初期患者過早死亡的風險最大，尤其是肺腺癌患者。肺腺癌是最常見的非小細胞肺癌，占了80%的比例。

周五刊登於一家有影響力的中國媒體上的報導顯示，在環繞北京的一個重工業省，肺癌死亡率在過去40年增加了三倍多，而研究人員指出，日漸加重的大氣污染有可能是罪魁禍首。來自河北省腫瘤醫院的數據顯示，1973年至2012年間，河北的肺癌死亡率激增306%，遠遠超過全國平均水平，幾乎佔到所有因肺癌死亡人數的1/4。河北腫瘤醫院的報告表示，河北的肺癌新增病例「急劇增加」，但它並沒有探究可能由什麼原因導致。那也許是因為這觸及了一個政治上非常敏感的區域：空氣污染。另外一些報導也顯示，與河北交界的北京和天津的肺癌發病率也出現了上升。《中國日報》2014年援引北京市腫瘤防治研究辦公室副主任王寧的話報道，2010年，北京地區男性的肺癌發病率為10萬人中有75.2例，相比於八年前增長了逾50%。儘管中國女性吸煙比例遠低於男性，但同一時期北京地區的女性肺癌發病率也增長了50%以上，達到10萬人中有45.9例。

空氣污染已達什麼程度，讓醫師無法再坐視不管？近兩個月來，中南部縣市多次達到紫爆的危險等級，為國民健康帶來嚴重風險，政府卻遲未有積極改善作為。6日，彰化醫療聯盟、彰化環保聯盟主辦的記者會上，十多位專業醫生向政府喊話，要求解決空污問題，提出改善政策。醫生們表示，衛福部除了將致癌原因推給基因和生活作息，根本不談空污，也視而不見。身為醫者，不忍看見越來越多民眾將受害，因此決定挺身而出，揭露空污嚴重性，拒當「空污共犯」！也希望其他如長照、社服單位也能共同關心此事。同時，醫界也呼籲全民站出來，參與12月26日下午舉行的「全台反空污救健康─除霾減碳大遊行」，一同捍衛健康權、生存權。台中火力發電廠、台塑六輕、中龍鋼鐵廠、彰化台化廠、柴油車等重大污染源，會引發多種疾病。攝影：黃小玲。世代健康浩劫   肺癌位居第一世代的健康浩劫，不應因為政治、經濟而忽略人民健康。彰化縣醫療界聯盟常務監事李武波認為，肺癌是台灣

17日發表的一項研究發現，改善空氣品質每年可挽救全球200萬人性命，而且不只有污染最嚴重的國家可受惠。研究發表在「環境科學與科技期刊」（Environmental Science & Technology）。研究團隊發現，空氣品質較差的地區，像是中國大陸、印度和俄羅斯等地，如果達到世界衛生組織（WHO）訂的減汙目標，可拯救多達140萬人的生命。除此之外，汙染較輕微的區域若改善達到標準，每年可減少50多萬因汙染而夭折的生命。根據世衛組織，空氣汙染，尤其是會深入肺部的細懸浮微粒（PM），是每年320萬起可預防死亡的元兇。德州大學（University of Texas）的主要作者艾普特（Joshua Apte）與研究團隊特別關注小於2.5微米的懸浮微粒，這類細懸浮微粒可能引起心臟病、中風及肺部疾病如肺氣腫與肺癌。

綠色和平組織指出，印度德里2014年「壞空氣」天數比中國大陸北京巿更多；德里PM2.5濃度空氣汙染平均值比北京高80%，並呼籲德里推動類似北京的行動計畫。綠色和平組織（Greenpeace）7日指出，印度中央汙染控制局（Central Pollution ControlBoard）依據國家首都區（NCR）6處空氣品質監測站數據指出，德里2013年PM2.5濃度空氣汙染平均值為153微克/立方公尺，為世界衛生組織（WHO）標準的15倍、印度國家標準的3.8倍。相較同因空汙遭詬病的北京，德里在對抗空汙的努力上落後許多。北京巿實施「2013至2017年清潔空氣行動計畫」來保護巿民免於有害空氣，但印度環境與森林部部長賈瓦德卡（Prakash Javadekar）直到最近仍認為，並無因嚴重空汙而採戴口罩、學校停課等預防措施的必要。

一份名為「最新版中國癌症地圖」分佈圖在網絡上廣為流傳。分佈圖列舉了各大省份最高發的癌症，其中肺癌、胃癌、肝癌發病與死亡率最高。民眾紛紛表示，環境污染是大陸癌症發病死亡率明顯上升的真正元凶，近來霾害的猖獗，也使得北京市肺癌的發病率成為眾癌之首。自2013年，中國各地頻繁遭遇陰霾襲擊，尤以北京最為嚴重。中國工程院士鍾南山向大陸媒體表示，如果北京市的PM2.5濃度持續30年保持在500（毫克/立方公尺）左右，對人體健康影響是無法想像的，將有很多人得肺癌。鍾南山表示，過去10年裡，肺癌發病率在北京增加了將近六成。他說：「這不能光怪吸煙，要知道，北京的吸煙率是逐年下降的。」而大氣污染比薩斯病還可怕，大氣污染任何人都跑不掉。 復旦大學最新研究發現，PM2.5進入肺組織可導致肺部疾病乃至肺癌的發生。不僅如此，實驗發現，大鼠氣管被滴注PM2.5懸浮液6天後，肺組織變硬，成為「黑肺」，且幾乎無法逆轉。