肺癌

在環境污染因素誘導下，中國肺癌的發病率和死亡率呈持續走高態勢。如不及時採取有效控制措施，預計到2025年，中國肺癌病人將達到100萬，成為世界第一肺癌大國。全國腫瘤登記中心發佈的《2012中國腫瘤登記年報》在對全國24個省的8500萬人進行資料統計和分析後顯示，中國每年新發腫瘤312萬例，死亡超過200萬，其中肺癌已取代肝癌，踞癌症發病率和死亡率的榜首。來自國家衛生計生委的統計資料顯示，目前中國的肺癌發病率以每年26.9%的速度增長，近幾十年來，每10到15年，肺癌的患者人數就會增加一倍。中國第三次居民死亡原因調查結果也顯示，肺癌死亡率在過去30年間上升了465%，取代肝癌成為中國致死率最高的惡性腫瘤。研究表明，吸煙、環境污染、職業接觸、肺部慢性病以及遺傳基因易感性等是導致肺癌的主要原因。雖然吸煙一直被認為是導致肺癌的第一誘因，可近年來的多項研究表明，伴隨著控煙措施的推行，吸煙導致的肺癌發

近日華東地區的嚴重霧霾再次警示，中國高速的經濟無疑付出了慘痛的環境代價。最近幾週，關於中國北部、東部城市霧霾的報導不斷，提醒著人們空氣污染不僅僅限於北京。上週，上海空氣品質創史上最差水平，有關部門建議老人、兒童盡量待在室內，同時不少工廠停工。上海市長楊雄坦承城市空氣污染嚴重，但又稱「未來幾天將會轉好」。公眾對治污措施是否有效仍充滿疑慮。綠色和平北京辦公室氣候與能源部的黃煒在接受彭博社採訪時說：「上海市政府在污染治理方面採取的措施還不夠……霧霾會對公眾的健康造成極大危害，同時也會影響到跨國企業在中國的投資決策。」另一些批評意見則更為深刻。北京大學吳必虎教授接受路透社採訪時說：「中國大面積地區遭遇霧霾，說明政府片面追求GDP的發展策略是失敗的。」霧霾對經濟所造成的影響，進一步說明了中國經濟發展與環境保護間密不可分的關係。隨著空氣品質一降再降，中國股市也不斷下探。由於市場擔心政府會限制煤炭使用，

在中國，有資料顯示，全中國每分鐘就有6人被診斷為癌症。而與空氣污染相關的肺癌發病率更是逐年上升。最近，由於霧霾天氣頻襲，PM2.5與肺部疾病尤其是肺癌的關係也成為民眾最為關心的話題之一。雖然目前還沒有PM2.5與肺癌發病的直接研究資料，但可以肯定的是，PM2.5對呼吸系統尤其是肺部健康會造成影響。中國工程院院士鐘南山日前曾表示，PM2.5會對人體健康造成長遠影響，其中就包括肺癌。他表示：「北京十年來肺癌增加了60％，這是一個非常驚人的數字，應該說空氣污染是一個非常重要的原因，造成這樣的一個情況。所以我想不單是人們所感受到的咽炎、鼻炎，或者眼睛的病症，現在從更長遠地考慮，對人體造成更大的危害還在後頭。」

世界肺健基金會(World Lung Foundation)說，吸煙相關的死亡人數過去10年增加了3倍，大煙草公司正破壞挽救大批生命的公眾努力。世界肺健基金會21日發表報告紀念該機構發佈的第一個《煙草圖冊》10週年，並表示如果不扭轉上述趨勢，本世紀死於吸煙和被動吸煙者將多達10億，也就是說每6秒鐘就有一人死去。煙草在過去10年當中已經導致5000萬人死亡。男性死亡中吸煙致死超過15%，女性為7%。報告說，在中國煙品已經成為第一大殺手，每年導致120萬人死亡。2030年前，死亡數字將增加到每年350萬人。死於吸煙相關疾病的人當中，80%來自中低收入的國家。

接觸柴油動力廢氣，與肺癌的風險升高相關。一項針對萬名以上礦工的長期研究顯示，柴油動力廢氣暴露量最高的勞工，罹患肺癌的風險高出暴露量最低者達3倍。這份研究針對12,315名在8座地下礦坑工作的礦工進行調查，蒐集的資訊橫跨50年，從採礦業1947年引進柴油動力設備開始至1997年結束；研究總結，柴油動力廢氣暴露量最高的勞工，罹患肺癌的風險高出暴露量最低者達3倍。其餘汙染物與研究中礦工罹患肺癌相關性不如柴油廢氣。研究刊登在近期的美國國家癌症研究院期刊(Journal of the National Cancer Institute)。值得注意的是，研究提到，即使是柴油燃燒廢氣暴露量相對較低的礦工，肺癌風險仍然升高，而有些暴露量較低的礦工，如果比較柴油廢氣暴露量，與部分國家都會區或市中心生活民眾的暴露量類似。

肺癌嫌疑犯 PM2.5超細微粒「帽子歌后」鳳飛飛肺癌病逝，過去國內多位沒有抽菸的名人，也都是因肺（腺）癌去世，為何會這樣？學界近來密切注意細懸浮微粒（PM2.5），並懷疑是導致肺癌的「嫌疑犯」之一。PM2.5是細懸浮微粒的一種。它的直徑僅2.5微米（μm），相當於頭髮直徑的1/28，幾乎隱形在空氣之中。呼吸道把關機制 沒用環保署空保處長謝燕儒表示，一般大於5微米的懸浮微粒會被鼻毛和肺部的纖毛所攔阻，再經由咳嗽、打噴嚏排出體外，若小於5微米，呼吸道的把關機制就拿它沒辦法。謝燕儒說，正因PM2.5超微細，人們吸入並不自覺，它可能一直深入到肺泡，甚至沉入肺泡的微血管中，醫界已證實它會引起呼吸道過敏反應，並密切觀察它與肺癌的關聯性。提高心血管疾病發生率美國心臟醫學會明確指出，PM2.5對原本患有氣喘和心血管疾病的幼兒和老人影響最大，不但會提高這類疾病的發生率，也會加重發病時的嚴重程度。

帽子歌后鳳飛飛不菸不酒，卻死於肺癌，16日有環保團體，拿出數據指出，台灣的空氣懸浮微粒超標，呼吸就等於是在吸毒氣一樣，其中汙染最嚴重的縣市，是嘉義市、高雄市跟金門，而專家研究更發現，吸入過多的懸浮微粒，就算不抽菸，也會導致肺癌死亡。帽子歌后鳳飛飛不菸不酒，卻死於肺癌，環保團體卻不覺得意外，因為他們手上美國的研究顯示，就算不抽菸，只要空氣中的懸浮微粒PM2.5，每10個單位，就會增加15%到27%的肺癌死亡率，甚至對產婦、腹中胎兒，也都有影響。環保團體進一步公布全台的空氣品質，最糟的前三名，分別是嘉義市、高雄市跟金門，空氣品質最好的，則是由後山的台東縣拿下，上述的懸浮微粒值，都超過WHO所訂10的標準。

「我覺得呼吸不順暢，檢查時發現肺腺癌第四期，這種病不容易早期發現，剛開始就只覺得比較累。」 單國璽樞機主教，昨（25日）在彰化醫界聯盟等單位舉辦的「細懸浮微粒PM2.5對國人健康影響與對策高峰會」中，透過影片談到自己得到肺腺癌的經過。他強調，空氣、水、土壤這些都跟生命有密切關係，一定要控制環境汙染，才能保障全體國民的健康。75%得肺癌女性並沒有抽煙台灣吸菸人口下降，但肺腺癌發生率卻逐年上升，其中之一就是跟空氣中PM2.5（細懸浮微粒）濃度太高有關。馬偕醫學院助理教授江盛表示，台灣十大死因之首是癌症，而癌症第一位就是肺癌，一年有7000個、一天有20個人死於肺癌，而肺癌最主要的是肺腺癌，為什麼？他認為環境中一定有嚴重的致癌因子。台灣女性在半世紀以前是10萬個有一個肺癌，現在是20個，而75%得肺癌的女性並沒有抽煙。

深圳市土壤氡濃度的平均值超過50000Bq/ｍ3，是全中國平均值的7倍。氡氣是一種無色無味的放射性惰性氣體，普遍存在於房基土壤、建築裝飾材料中，易透過呼吸系統進入人體。研究顯示，氡汙染已成為非吸菸者罹患肺癌的主因。為規範建築物氡濃度，深圳建築相關部門已著手編製行業標準《民用建築氡防治技術規程》，預計明後年正式頒布。深圳市建築科學研究院高級工程師符適表示，土壤氡只影響到3樓以下的樓層，3樓以上的樓層的氡主要由建材引起。因此，防氡降氡對深圳來說，就顯得尤為重要。「氡的半衰期只有3.825天，直接隔離氡的源頭才是治本之法。」符適表示，混凝土隔層、防氡塗料可減少氡汙染，但由於氡氣是由放射性核素鈾、釷衰變而成的，半衰期長達數億年，因此，氡氣的產生可說是永無休止。

雲林縣政府委託台大教授詹長權進行的沿海空氣汙染和健康評估顯示，位在台塑六輕下風處的麥寮和台西鄉民眾的肺功能明顯下降。台大公共衛生學院教授詹長權，採樣當地居住五年以上的居民尿液進行研究，結果發現，尿液中會導致肺癌的多環芳香烴、所產生的代謝物濃度明顯偏高。詹教授亦針對雲林縣六輕的周圍鄉鎮，分為暴露和對照組進行空氣檢測，結果發現，位在六輕下風處的麥寮和台西鄉，空氣中暴露的二氧化硫，明顯偏高。雖然詹長權表示，目前無法論定是不是六輕排放的廢氣所造成，但他認為，政府相關單位必須就六輕周遭居民的健康，進行長期追蹤，以示負責。另外，根據雲林縣農業處初步統計，六輕大火後，目前申報的受害面積已超過1500公頃，損失金額超過新台幣4億5000萬元，六輕方面同意比照天然災害的申報補償方式，也表示會負起責任，不過詳細的賠償類別與金額，還必須提報台北總部研議，補償辦法將在10號公佈。

中國吸煙人口眾多，肺癌發病率和死亡率也節節上升，成為中國首號癌症，防控形勢極為嚴峻。信息時報稱，中國煙民3億5000萬，每年增加吸煙人數300萬人，每年有120萬人死於與吸煙有關的疾病。中國抗癌協會日前舉辦「肺癌關注月系列活動啟動媒體見面會」，上海交通大學附屬胸科醫院首席專家廖美琳強調，吸煙是肺癌最重要的引發因素，因肺癌死亡的男性，80%成歸咎於吸煙，因肺癌死亡的女性75%歸咎於吸煙，所有腫瘤死亡人數的28%與吸煙有關。統計數據顯示，中國肺癌發病率和死亡率一直呈上升趨勢。2000年至2005年間，中國肺癌發病人數大約增加12萬宗，其中男性增加26.9%。

中國國土資源部公佈一項驚人數據，中國受污染耕地約1億5000萬畝，形勢嚴峻；自1997年以來，癌症成為中國人的第1死因，每年有近130萬人死於癌症，尤其是沿海癌症村現象令人觸目驚心。中國東部沿海一條上千公里的狹長經濟活躍帶從浙江沿海起，穿過上海、江蘇、山東，連接京津渤海灣另一個經濟活躍區域。這些經濟活躍帶上的村莊，都在面臨著同樣的危險和痛苦，那就是癌症。