公共衛生

高傳染性的H5N8禽流感病毒再度侵襲歐洲，目前，荷蘭、德國和英國都發現了禽流感病毒，歐盟委員會表示將採取緊急應對措施。短短5日，荷蘭政府宣佈三度發現禽流感疫情，逾20萬隻雞被撲殺。11月16日，荷蘭在中部烏特勒支省赫肯多普村（Hekendorp）一處家禽場發現具有高度傳染性的H5N8禽流感病毒，場內15萬隻雞被荷蘭衛生局撲殺，之前人們只在亞洲發現該病毒。荷蘭政府在聲明中說，這起在國家中部發現的高致病性禽流感對鳥類非常危險，污染可能由動物傳染至人類。

英國證實國內爆發的禽流感病毒株，與之前德國與荷蘭爆發的疫情相同之際，世界衛生組織（WHO）今天（19日）警告，衝擊歐洲禽鳥養殖場的新型禽流感將在其他禽鳥間擴散。專家擔心歐洲各國相繼爆發的禽流感可能是透過野鳥傳播，瑞典當局下令養殖場必須讓禽鳥關在室內「作為預防性措施」。世衛「全球流感計畫」科學家孟福德（Elizabeth Mumford）說，她預期「絕對」會有更多禽鳥感染病毒，但表示還不清楚H5N8型禽流感是否會人傳人。孟福德表示，H5N8型禽流感似乎和今年初在中國大陸、日本與南韓爆發的疫情病毒型類似。世衛表示，H5N8型禽流感最有可能是透過遷徙的野鳥將病毒從亞洲帶到歐洲。孟福德強調，對消費者而言，「市面上的禽鳥肉很安全，而完全煮熟更是安全無虞」。

登革熱持續燒，衛福部疾管署今天（18日）公布上週新增20例出登革血熱病例，創今年單週最高，台南市也有首例出血熱個案出現。南台灣曾出現過第一至第四型登革病毒流行，當登革熱患者感染不同型別的登革病毒時，可能出現較嚴重登革出血熱的風險增加。衛生福利部疾病管制署疫情中心主任劉定萍表示，上週登革熱本土病例新增1350例，累計至今共有1萬1953例。而登革出血熱上週新增20例病例，今年至今已有100例，其中69例已出院、15例死亡，16例住院中。

「家家戶戶都會有垃圾，但千萬不要在我家旁！」新北市環保局長劉和然表示，新北市升格後，撤除遷移22處垃圾轉運站，規畫成7000多坪的運動公園、人行步道設施，附近民眾笑說：「惡臭沒了、公園多了，房價也漲了！」劉和然指出，隨著垃圾隨袋徵收政策上路後，全市垃圾量從每日2500公噸降到1300公噸，接著就是著手「垃圾不轉運」，撤除各地垃圾轉運站。因此，環保局2011年5月起，改造全市22處轉運站，包括歸還地主、綠美化公園、資源回收場、停車場及改變轉運模式等，釋出7656坪綠地空間。

英國英格蘭週一（17日）傳出一處養鴨場傳出禽流感，但不是高致命性的H5N1病毒，有6千隻鴨子需被撲殺。另外荷蘭、韓國相繼傳出高致命性的H5N8禽流感。目前無法確定荷蘭的疫情是否與英國有關。英國首席獸醫官吉本斯（Nigel Gibbens）說，英格蘭北部發現的病毒株，對家禽而言是相當嚴重的疾病，但公共衛生機關不認為會對人類造成危險。南韓政府17日證實，全羅北道省金堤市一家養鴨場出現H5N8型高致病性禽流感。市政府在15日接到禽流感疫情舉報後，開始撲殺出現禽流感疫情的養鴨場1萬多隻鴨，並對半徑3公里內的2家養鴨場進行檢查。荷蘭當局11月16日宣佈，在荷蘭中部的家禽養殖場發現傳染性極強的H5N8禽流感病毒，並撲殺15萬隻雞。據報導，H5N8未在人體中被發現，但曾經在韓國、中國及日本的養殖場出現。該病毒於11月初出現於德國，是歐洲首例。

近年來，中國兒童惡性腫瘤發病率迅速上升，其中以白血病患者最為多見。據衛生等部門統計，兒童白血病的發病率已突破十萬分之七，全國每年新增5萬名白血病患者，其中近3萬名是兒童。醫師認為，兒童惡性腫瘤高發與環境污染、食品安全息息相關，因為病情發現不及時，治療費用高昂，以及醫療保障乏力等因素，一些患兒未能得到有效救治，有的家庭甚至放棄對孩子的治療。貴州省人民醫院小兒血液腫瘤科副主任楊振中說，兒童患惡性腫瘤，除了遺傳因素外，和成長環境密切相關，如接觸受到污染的土壤和水源，裝修污染、輻射，食品中的防腐劑、添加劑、激素的增多等，都可能誘發基因突變。

美國與歐盟正在協商簽訂「跨大西洋貿易及投資夥伴協議」（TTIP），允諾增加貿易與工作機會的同時，也意味著雙方現行的消費者保護法功能將大幅弱化。不只是關稅 自由貿易衝擊食安、環境與動物福利理論上，自由貿易會增加貿易、創造就業機會及經濟上的成長，並改善國家狀況。事實上卻沒有那麼完美。自由貿易不再只和配額及關稅有關，在肉品生產方面，各國政府插手管制、規範的能力受到相當大的衝擊──例如動物福利、食品安全、肉品標示、環境保護，甚至是企業的合法權益。每一個國家對食物安全的規範皆有不同，以歐盟為例，其食品與化學相關法規的建立是基於「預防原則」，這項寫在歐盟法中的準則，使歐盟得以在科學還未有定論時，針對可能傷害人體及環境的貨品暫時禁止進口。美國則是根據所謂的「科學研究」和「成本效益分析」為基準，以基因改造食品為例，美國就採用相關企業提供的數據為決策考量。儘管有著不同的食品安全制度和消費者偏好，歐盟和美國仍

高雄市登革疫情持續發燒，昨天（10日）本土病例更突破1萬大關，高雄市衛生局突發奇想引5噸海水在登革熱最嚴重的三民區本館里灌入溝渠，240隻孑孓接受實驗，如果全部殺光，將擴大在全市實施。高雄市衛生局對抗難纏登革熱疫情，獨步全球引海水滅蚊，10日選定疫情最嚴重曾發生死亡病例的三民區本館里12處測試，分別放入20隻孑孓再灌入30PSU（鹽度單位）海水，成效需要觀察12小時，今天凌晨3點見真章。衛生局執行這項計畫曾抽取旗津渡輪站、旗津海巡哨、前鎮漁港、鼓山漁港、西子灣等5處海水於實驗室測試12小時，發現孑孓全數陣亡。10日早上派出抽水車至前鎮漁港抽5噸海水後，旋即到三民區本館里大興街一帶實地測試。

環保署昨（10日）宣布，年底前將實施空氣汙染物排放「總量管制」，即使每間工廠排放空汙的「濃度」符合標準，但若該地區整體排放量太大，還是要受管制降低。首個採總量管制的空氣品質區為高屏區，當地石化、鋼鐵、發電廠都將受影響。環保署空保處長陳咸亨表示，昨和經濟部、工業局開會後拍板，第1期目標為不增加排放量，為期3年；第2期則下修總排放量，讓整體汙染逐年減少。明年雲嘉南、中彰投兩個汙染較嚴重的空品區也將納管。隨著總量管制，空汙排放量也可變成「商品」供業者間買賣、交換。但空汙排放量交易市場如何運作？陳咸亨說目前沒有硬性規範，業者可自由買賣、甚至以物易物，未來市場若成熟，會進一步訂交易規則。

高市登革熱至11月9日已達9818例，9人死亡，疫情嚴重為歷年之最。高雄市府創全球先例祭出「海水殺蚊」新招，決引海水入排水溝「鹹死」蚊子幼蟲孑孓。海水滅蚊計畫採跨局處合作，市府水利局提供管線圖，環保局出動水車載運海水，選定的地點為「如同死水的非流動溝渠」，擋住源頭和末端進行灌注，避免海水誤流入農地或濕地影響生態。「蚊子博士」連日清認為，這個作法「不可思議」，他擔心海水滅蚊只是浪費時間金錢。另位蚊子專家、台大昆蟲系退休教授徐爾烈提醒，灌入海水後，一些在下水道、會吃蚊子幼蟲的魚類，如大肚魚、孔雀魚將無法生存，滅蚊成效會大打折扣，高市府如想這樣做，還要經過評估。

高雄市衛生局7日說，出血登革熱死亡病例再添一人，本土登革熱累計病例也破9000例，呼籲市民共同防疫。新增的登革出血熱死亡病例為居住於高雄市前鎮區81歲個案，有高血壓及糖尿病等潛在疾病，10月29日開始出現發燒及呼吸急促等症狀，經就醫後入住加護病房並通報登革熱，但入院時即病況不穩，出現休克症狀，後續病情惡化，於11月4日死亡。高市今年累計本土登革熱病例截至昨天計有9347例，含75例登革出血熱，其中9例死亡，11例仍住院中，其餘已出院。市府衛生局說，防疫資源有限，籲請市民做好環境自我管理共同防治登革熱。

隨著香港在週六（8日）證實了第三例登革熱確診的本地病例，港府警告說這種傳染病有在香港生根的危險。現在全香港加大滅蚊力度，力求以嚴防死守杜絕登革熱的蔓延。港府衛生署長陳漢儀表示，政府非常擔心登革熱在香港落地生根，變成風土病，「香港4年來首次在短期內出現3個本地個案，情況實在是讓人擔心。我們非常重視這個情況，目前預防登革熱最有效的措施就是消除蚊患。如果能儘早控制蚊患，情況就會好一些。但如果蚊患控制達不到效果的話，我們擔心登革熱是不是會成為香港的風土病。」港府食物及衛生局局長高永文週六透露說，這次香港第三例登革熱本地病例跟前兩例感染地點和類型都不同，顯示登革熱在香港不止一個源頭，需要在全香港嚴防死守。