公共衛生

在海地大地震發生兩週年前夕，世界衛生組織、聯合國兒童基金會等合作夥伴聯合舉行記者會，呼籲國際社會加強對海地與多米尼加的支持，早日消除霍亂疫情。2010年10月，也就是海地大地震近10個月之後，該國北部地區又發現霍亂，在短短1個月的時間裡，疫情已經傳遍全國，並且擴散到鄰國多米尼加。截止到2011年12月25日，海地總共發現52萬多個病例，7001例死亡；多米尼加發現了2萬多個病例，363例死亡。世界衛生組織、聯合國兒童基金會、泛美衛生組織、美國疾病防治中心等夥伴機構的代表在會上指出，要消除霍亂，非常關鍵的一點就是要加強海地的水和環衛基礎設施。在地震之前，海地只有63%的居民擁有安全的飲用水源，而能夠獲得良好環衛服務的人口在90年代只有26%，到2008年更下降至17%。據估計，要改善海地的水和衛生條件，大約需要7億4600萬美元到11億美元。  

廢水排放造成重金屬汙染無所不在！環保署發現，嘉義市後湖地區溝渠遭鎳、鋅、銅、鉻多種重金屬汙染，100年曾建議嘉義市環保局清除底泥，並藉由廢汙排放特性及運作情形，追蹤查緝，斷絕汙染排放源；不過環保署官員指出，嘉市以經費不足延宕至今，如遇大雨或農民引水灌溉、誤取底泥，將造成沿線2公頃嚴重汙染。嘉義市環保局副局長蕭令宜表示，受限於人力及經費，後湖區汙染問題分階段進行整治，公告的土壤汙染場址均已整治完成，現已合乎標準值，持續加強稽查取締附近電鍍廠等可能排放汙染源的廠方，下一階段將向環保署爭取經費積極進行底泥清除工作，以符合環保署101年新公布的底泥標準值。100年一份針對嘉義市境內土壤調查，發現後湖地區上游鎳、銅濃度超過管制標準上限值，鉻、鉛、鋅超過下限值；下游則具更高重金屬濃度，鎳、鋅含量超過上限，銅、鉻、汞也有汙染。環保署官員表示，後湖地區前科累累，96年鋅、鉻濃度曾突然飆高，超過使用農地作物

菲律賓官員表示，在遭受洪災的南部地區爆發了一種致命的水源傳播的疫症，鉤端螺旋體病，已經至少有四人死於這種疫症。衛生部門官員1月3日表示，目前確診有128個患鉤端螺旋體病的病例，另外還有200人是疑似病例。這種疾病是由洪水中一種致命病菌引發的。這種病菌通常在人類接觸洪水或者潮濕的土地後，可通過傷口或者皮膚破損處進入人體。此病的徵狀有頭疼、全身疼痛、發燒、發冷和嘔吐。嚴重時，會破壞內臟器官並導致死亡。在菲律賓多數感染鉤端螺旋體病的患者都曾在洪水中涉水行走。疫症爆發最嚴重的地區是伊利甘和卡加延德奧羅，這也是去年12月遭受天鷹颱風襲擊而導致洪災最為嚴重的兩個地區。  

北京市西二旗要建廚餘垃圾處理站(以下稱西二旗垃圾站)的消息，讓這裏的業主們無法安睡。西二旗垃圾站附近領秀新硅谷等小區的業主，也加緊了反對該廚餘垃圾站進程的行動。所謂廚餘垃圾，特指餐飲業、賓館及企事業單位食堂在食品加工過程中產生的廢料，以及廢棄的剩飯菜及食物殘渣。據調查，一家中型賓館一天的廚餘垃圾約為400公斤，其中食品加工過程中產生的廢料和餐桌上吃剩的廢棄食品各占50%。北京每天約產生1300噸廚餘垃圾。按照規劃圖，即將建設的西二旗垃圾站位於西二旗北路北側，緊鄰城鐵13號線。各小區成熟之後，大約有10多萬業主居住於此。從11月初開始，他們就採取一切可以採取的措施，反對在該地建廚餘垃圾處理站。按規定，環評獲得通過，之後的程序便會迅速啟動，一座廚餘垃圾處理站將與居民日夜相伴。但區市容委相關負責人在回覆業主疑問時表示，該綠地原先確實規;劃為公園，但規劃不是一成不變的。此外，原先要建的體育公園不會

聯合國衛生機構警告，研究高致病性禽流感可能造成負面的後果。世界衛生組織（WHO）12月30日表示，一旦將研究成果出版發表，生化恐怖份子將取得關於這種人傳人的致命病毒突變的關鍵資訊。世衛組織說，近來對H5N1禽流感病毒株變異後是否更容易在人與人之間感染的研究，可能引發「潛在風險以及濫用」。世衛組織警告，「雖然應該要繼續進行研究以取得相關知識，但很明顯，這類研究-特別是使已存在的病毒更具危險性的研究有其風險。」世衛組織指出，任何進一步的研究都應該「僅在所有重要公衛風險以及效益經過評估與確認後進行。」自2003年以來，已有4億隻家禽因H5N1病毒死亡或被撲殺，造成大約200億美金的經濟損失。雖然禽流感病毒多數時候不會感染人類，但一旦遭到感染者，死亡率高達60%。最近一例死亡的病例在2011年稍早發生於柬埔寨，該地2011年已發生8起人類感染病例，他們全數都死亡了。雖然一般認定H5N1病毒已在63

深圳一感染高致病性禽流感患者2011年12月31日因醫治無效死亡。深圳疾控中心對死亡病例樣本進行病毒測序，結果顯示，此例病毒與香港2011年禽流感死亡的野鳥病毒基因接近，與家禽較遠。但目前仍不能確定這名患者感染上高致病性禽流感是否與候鳥有關。深圳疾控中心與香港衛生防護中心專家連續奮戰數日，對2011年12月31日確診的高致病性禽流感感染者H5N1病毒的基因組序列進行測定和生物信息學分析，發現該患者感染的病毒較之前的高致病性禽流感病毒已發生了一些基因突變，但其受體依然為禽類受體，依舊不能在人與人之間進行傳播，市民無需恐慌。與此同時，深圳疾控中心解析了深圳高致病性禽流感死亡病例H5N1毒株的基因序列，並與香港有關方面公佈的人和動物禽流感病毒的基因測序結果進行了比對。分析結果顯示，此例病毒與香港2011年禽流感死亡的野鳥病毒基因接近，與家禽較遠；與深圳2006年人禽​​流感病例的病毒基因較遠，與

「我覺得呼吸不順暢，檢查時發現肺腺癌第四期，這種病不容易早期發現，剛開始就只覺得比較累。」 單國璽樞機主教，昨（25日）在彰化醫界聯盟等單位舉辦的「細懸浮微粒PM2.5對國人健康影響與對策高峰會」中，透過影片談到自己得到肺腺癌的經過。他強調，空氣、水、土壤這些都跟生命有密切關係，一定要控制環境汙染，才能保障全體國民的健康。75%得肺癌女性並沒有抽煙台灣吸菸人口下降，但肺腺癌發生率卻逐年上升，其中之一就是跟空氣中PM2.5（細懸浮微粒）濃度太高有關。馬偕醫學院助理教授江盛表示，台灣十大死因之首是癌症，而癌症第一位就是肺癌，一年有7000個、一天有20個人死於肺癌，而肺癌最主要的是肺腺癌，為什麼？他認為環境中一定有嚴重的致癌因子。台灣女性在半世紀以前是10萬個有一個肺癌，現在是20個，而75%得肺癌的女性並沒有抽煙。台大醫院小兒部兒童胸腔與家護醫學科主任呂立表示，顆粒大的懸浮微粒可由纖毛和黏液

美國「科學」（Science）期刊總編輯20日表示，他正深思是否刊登人工培養變種致命流感病毒的研究細節。這種病毒已引發憂慮，萬一外流恐將造成人類大規模死亡。荷蘭實驗室培養出這種基因經過改造的H5N1禽流感病毒株，讓它能在雪貂間輕易傳染。專家表示，這意味病毒首次可能人傳人，而若是自然出現，或落入恐怖分子手裡，恐將引發致命大流行疫情。科學期刊總編輯艾伯茨（Bruce Alberts）表示，美國國家生物安全科學顧問委員會（NSABB）擔心，研究內容「落入歹人手中」，因此要求先保留方法學與特定病毒變異的關鍵細節。「不過另一方面，科學期刊也擔心，這麼做是否會讓可靠的流感研究人員，無法獲得可能重要的公衛資訊。」艾伯茨並說，科學家能從了解這種新病毒獲益，這可能有助加速催生新治療方法，以對抗這種病毒與其他致命的流感。艾伯茨說：「科學期刊編輯將評估最好的後續作為。我們的反應將大致取決於美國政府採取的進一步措

國內口蹄疫情接連發生，台南市已撲殺近千頭毛豬，彰化「動防所」分析，疫情都是零星個案，推測是沒有落實施打疫苗，或是疫苗效價有問題，呼籲養豬戶務必要配合落實疫苗施打，以免引發疫情。 至於外界質疑是否有新型口蹄疫病毒入侵，郭丑哲所長則強調，以目前疫情趨勢，還是認為是零星養豬戶疏於防疫所造成；將會強化養豬場以及肉品市場檢疫工作，決不讓問題病豬流入市面，也呼籲消費者不需憂心。

香港漁護署表示，上周六在元朗發現的野鳥屍體，初步測試結果顯示對H5禽流感病毒呈陽性反應，當局正繼續作進一步確定測試。這次發現的野鳥是香港常見的鳥類。漁護署已提醒附近學校加強清潔及消毒，在發現鳥屍的地點3公里範圍內有兩個雞場。也已經立即派員巡查，沒有無發現有任何禽流感症狀。

腸病毒寒冬燒不停，疾病管制局16日再公布3例七十一型重症，分別是是嘉義市的四歲女童、四個月大男嬰，與新竹市四歲男童。3人在本月初陸續發病，幸好即時就醫，其中2人已經出院，四個月大男嬰仍在住院觀察。疾管局副局長周志浩表示，3名重症患者在發病前，都曾經與罹患腸病毒的親友幼童接觸過。統計100年至今，已有46例腸病毒七十一型重症，其中3人不幸死亡。他指出，腸病毒七十一型輕重症疫情還未趨緩，除了中南部，近期連北部也有零星重症發生。周志浩提醒民眾，就算天氣寒冷，還是要勤洗手20秒，若出現發燒、手足口症等不適症狀，務必趕快就醫。 

世界衛生組織估計，現在全世界共有2.16億瘧疾病例，有65.5萬人死於瘧疾。《2011年世界瘧疾報告》並指出，自2000年以來，全球瘧疾死亡率已下降25%以上，而世衛組織界定的非洲區域降幅高達33 %。過去十年間所採取的瘧疾預防和控制措施，包括廣泛使用驅蟲蚊帳、普及診斷和治療服務等，是取得這一進展的主要原因。發放給撒哈拉以南非洲瘧疾流行國家的長效藥浸驅蟲蚊帳數量從2009年的8850萬頂增加到了2010年的1.45億頂，現在該區有一半家庭至少有一頂蚊帳。此外，國際社會給予相關國家公共部門提供的抗瘧藥物數量亦增加，2010年共提供了1.81億，相較2009年的1.58億和2005年的1100萬療程。報告指出，國際瘧疾控制資金2010年為17億美元，2011年達20億美元，但仍然遠遠低於目標所需要的每年50至60億美元。該報告並預測，因受經濟危機影響，抗瘧資金將在2012和2013年減少，並很