公共衛生

以色列傳出4人疑似施打流感疫苗致死事件，衛生署23日緊急宣布暫停施打「安萬特」流感疫苗；不過，疾病管制局24日上午又宣布，該流感疫苗沒有問題，民眾可以安心接種。「衛生署很謹慎、很謹慎地在處理此事！」疾管局副局長周志浩連說了好幾次「很謹慎」，態度之小心，讓在場媒體記者感受深刻。除了以色列之外，距離幾萬公里外的台灣，是全世界第二個宣布暫時停止施打「安萬特」流感疫苗的國家。但周志浩表示，經過病理分析之後，以色列和世界衛生組織都認為，這4名老人死亡與流感疫苗接種無關。

不僅解決排遺 更改善衛生條件尼泊爾的高山吸引來自世界各地的登山客，眾多的遊客來訪，讓當地居民深刻體會「遊客不只是下金蛋的鵝，同時也會污染他的巢」這句話。高山峻嶺聳立，常年處於雪地的尼泊爾SAGARMATHA國家公園，每年吸引上萬遊客到訪，沿途的廁所因為缺乏維護，造成排遺滿池，進而滲透入水源區，污染食用水，不禁令人將尼泊爾兒童高的死亡率聯想在一起，尼泊爾5歲前兒童下痢疾病的比例高達16％，與公共衛生息息相關。1990年起，透過政府與國外學者專家的合作，進行高山排遺的研究與問題解決，陸續以「雪巴堆肥法」，鼓勵當地居民善用人類排遺、落葉、泥土或灰所製造的肥料，不但能成為農作物的營養素，更因乾淨的廁所的高評價讓遊客賓至如歸。另外，來自美國與澳洲的團隊則進行「太陽能廁所」的研究，透過集中太陽的熱量來分解糞便。除此之外，排遺必須遠離水源、訂定衛生標準等，都改善了供水與衛生條件，同時也解決了登山客排解的

4名以色列人傳出施打完法國生產的流感疫苗後死亡，詳細死因尚未能確定，疾管局副局長周志浩表示，查證後發現以色列「安萬特」疫苗的批號和國內的批號完全不同，但仍決定繼續暫停國內接種，直到事件獲得澄清為止。根據外電的最新消息指出，死者當中有1人初步了解是死於嚴重心臟病。根據疾管局統計，今年一共採購224萬5千劑流感疫苗，與安萬特的合約疫苗有成人87.8萬劑、幼兒25萬劑，目前疾管局撥到各縣市的安萬特流感疫苗，成人有45萬劑、幼兒23萬劑，已經施打的有成人30萬劑、幼兒12萬劑。

山西省太原市眾多醫院産生的醫療廢水，由於沒環保處理設施而直接排入城市管網，因此成爲威脅群衆健康的「源頭」之一。與工業廢水相比，醫療廢水對環境的影響更大，危害也更大。除含有大量的細菌、病毒、蟲卵等致病原體外，還含有化學藥劑和放射性同位素，具有對空間污染、急性傳染和潛伏性傳染的幾大特徵。如果含有病原微生物的醫療污水，不經過消毒、滅活等無害化處理，而直接排入城市下水道，往往會造成水、土壤的污染，嚴重的會引發各種疾病，或導致介水傳染病的暴發流行。目前，全市大小的醫院有150多家，而具有完善的汙水處理設施的只有山西省人民醫院等5家較大的醫院，占太原市醫院總數的3﹪，能夠達到國家新標準的則只有山西省人民醫院1家。山西省環保局表示，按照《水污染防治法》，環保部門對違法排汙的醫院處罰最高限額爲10萬元，而且「一次不二罰」，很多醫院對此根本不在乎。因爲環保部門缺乏法律法規的有力支援，導致的結果就是醫療廢水肆

以色列衛生部在國內連續發生四起注射法國生產流感疫苗的死亡病例之後，已緊急下令停止全國施打流感疫苗工作。就在聲明剛發出不久，以色列衛生部長黎詩義通知媒體，又接到第四名死亡病例報告，情況和前三例差不多。 以色列所使用的流感疫苗都是由法國藥廠亞文提斯生產的，同時有許多國家也採用相同的疫苗。

在台灣一度沈寂的登革熱於1980年代零星於南部重新出現，從那時起台灣就從未曾擺脫其陰影。1995年，中北部也陸續傳出病例，而後全台經過幾次大小流行，時至現今 2006年秋，南部登革熱疫情仍持續發燒中。事實上，全球暖化與人類健康議題之緊密關連值得各界投以更大之關注，科學家發現許多傳染病疫區正因全球暖化之故而往高海拔寒冷區域或者高緯度國家移動。以登革熱為例，除了常見其肆虐東南亞國家之外，台灣與海南島漸受影響，甚至更遠的日本也不敢輕忽防疫工作。2006年十月於義大利所召開的「第四屆保護自然國際媒體論壇」中，聯合國政府間氣候變遷專家委員會(簡稱 IPCC) 科學家們提高分貝指出：氣候變遷已經影響了人類的健康，未來也將影響甚鉅。全球暖化正改寫傳染病版圖在這場由義大利非營利組織「綠諧（Greenaccord）」所主辦的會議中，肯亞醫學研究院安得魯吉德可（Andrew Githeko）博士指出，近來之氣

一份由美國環境行動團體所公布的報告中，羅列出世界10大嚴重污染址，在這8國中，估計超過1,000萬人的健康備受威脅。報告指出，俄羅斯含括3個嚴重污染址，其餘7處分別座落於中國、多明尼加共和國、印度、吉爾吉斯、秘魯、烏克蘭與尚比亞。這份報告是一個國際環保及衛生專家團隊共同整理，由美國鐵匠研究院（Blacksmith Institute）所發表。鐵匠研究所主席李察‧福勒(Richard Fuller)表示：「在選擇的過程中，決定關鍵在於污染物的本質」他說：「最大的罪魁禍首就是重金屬，如鉛，鉻，汞等；或是可長久存在的化學物質，如持久的有機污染物等。由於它們會會造成環境及永久累積的負擔，且囤積在人體內造成直接影響，因此特別令人擔憂。」

男子陳鴻華在曾文水庫自來水水質水量保護區內飼養總數超過3萬隻以上的雞，並放任雞隻四處遊蕩，雞舍排放污水流入曾文水庫，污染水質與環境，經相關單位制止不聽，函送法辦後遭到檢察官起訴。檢察官陳振義採取水質送驗，確認陳鴻華養雞污染水庫，影響下游廣大民眾權益；雖然陳鴻華指控政府未給予補償，但陳振義認為不成為對抗理由，陳鴻華應自行尋求行政救濟，並將陳鴻華依違反自來水法起訴，並請求法官從重量刑。

「大家辛苦了，再加油，快結束了！」高縣衛生局疾管課長劉碧隆21日表示，就登革熱的病例周別分析顯示，今年鳳山市登革熱疫情的高峰期已過。高雄縣登革熱疫區的鳳山市，在今年的疫情高峰期一周最多有22例，與2002年高峰期的一周156例相較，防疫團隊顯然已有效控制疫情。劉碧隆說，只要再加強監測熱區的幾個里，把病媒蚊指數降低，應該可以很快解除登革熱警報。

近年來，世界衛生組織的統計資料顯示，進入21世紀以來，非洲國家加大了在醫療衛生領域的投入力度。同時國際社會也加大對非洲醫療衛生領域的援助力度，非洲的醫療衛生事業已取得不小進步。今年9月初在衣索比亞首都亞的斯亞貝巴舉行的世界衛生組織非洲地區會議通過決議，要求與會各國力爭將財政預算的至少15%投入到衛生事業。

西非國家獅子山首都自由市及週邊地區爆發的霍亂疫情，衛生官員19日表示，迄今共造成1433人罹病，其中47人在過去2個月內不治。 獅子山衛生部疾病防治部門主管席塞表示，包括紅十字會、無疆界醫師組織、世界衛生組織和聯合國兒童基金會等衛生機構，正加緊推動預防運動。

印度全境2006年8月雨季後爆發登革熱，疫情至今方興未艾，至20日凌晨，死亡人數增至121人，包括首府新德里所在德里地區45人；在此同時，面對蚊香和防蚊油均告無效之際，印度醫師公會內科諮詢顧問米斯拉建議使用兒童玩耍的「仙女棒」驅蚊，理由是仙女棒冒出的濃煙可以讓蚊子「退避三舍」。 除登革熱之外，衛生部也公布同樣是蚊子叮咬而起的「屈公病（chandigarh）」；該病因患者全身傴僂而得名。據報告，印度全境「屈公病」患者有1637人。但衛生部否認有患者死亡。 對如何防治因環境髒亂及居民缺乏常識而引起的登革熱，印度衛生當局顯然已束手無策，只能冀望天氣轉涼。