生活環境

美國食品藥物管理局本月初建議禁止保鮮劑「亞硫酸鹽」用於蔬果類。「亞硫酸鹽」已證實會引起部分人「過敏反應」，嚴重者可能致死。在美國，「亞硫酸鹽」廣泛被用於新鮮蔬、果、餐廳的生菜沙拉，與罐頭檸檬汁、葡萄汁中。食品藥物管理局在做過完整的安全檢討之後表示，餐廳使用「亞硫酸鹽」已證實至少使全美500人引起過敏反應，其中13人死亡，可能也與「亞硫酸鹽」有關。餐廳為了保持放在沙拉檯上的生菜看起來新鮮，加上了「亞硫酸鹽」。「亞硫酸鹽」可以阻止生菜褐變，多年來被用做保鮮劑。去年7月美國藥物食品管理局委託「美國實驗生物聯合協會」(FASEB)對「亞硫酸鹽」進行安全檢討，結果，專家決議，「亞硫酸鹽」的確可能使美國百萬人以上的氣喘病人或對「亞硫酸鹽」敏感的人，引起程度不等的過敏反應。前年開始美國消費者向衛生單位抱怨，吃過生菜之後引發過敏，起初抱怨的案例只有50個，去年增加到300例。美國地方衛生單位不得不規定使用

10年前一粒貢丸賣5元，10年後的今天一粒貢丸還是5元。品質有差別嗎？有的，許多消費者抱怨，貢丸已經失去昔日的風味。從前的貢丸是精肉去膜去筋後精打細製做成，當年約5元，可以成就出這樣的高品質；經過10年通貨膨脹，今天的5元已無法反映這種高品質的成本。所以一名畜產專家說：「貢丸裏精肉愈來愈少，取而代之的是豬皮。」貢丸需要彈性，豬皮剛好可以提供這種特性。摻了豬皮的貢丸不但咬勁、風味大不如從前，而且豬皮所含的膠質是屬於人體無法利用的蛋白質，因此在營養方面也大不如從前。臺灣地區的許多消費產品，都有類似貢丸的故事。許多人懷念過去的食品風味絕美。經濟轉好後的社會，為什麼發生了品質、風味、營養反而走下坡的異常現象呢？最重要的原因恐怕是消費者本身在生活品味方面，還沒有學會如何去珍惜高品質、尊重高品質，甚至「感謝」高品質，並願意用較高的價格來支持高品質。生產者在推出高品質的產品屢遭挫敗之後，只好在成本上動手

一群經常以超級市場的「冷凍水餃」為主食的醫學院學生，最近發現部分廠牌的水餃餡肉咬感「不太像豬肉」，而且油膩了些。他們計算了一下水餃的成本，發現這些一個不到1塊錢的水餃，餡裏的豬肉似乎「太多了些」。這群醫學院學生拿這個疑問去請教了一些專家及消費者文教基金會，希望對這些水餃來一次「檢驗報告」，可是都不得要領。最後他們求教於豬肉攤，得到的答案，讓他們十分震驚，豬肉攤老闆告訴他們：「市場上部份賣的水餃，餡是用絞碎的豬脖子肉做的。」市面上只有少數高價的水餃才是以精肉做料配製。這件事，最近已獲多位國內研究豬肉加工的學者專家證實。「豬脖子肉」為什麼會引起醫學院學生如此強烈的反應呢？這些醫學生從他們的解剖學知識明白，豬脖子除含大量的油脂組織皮膠質及結締組織外；還含相當多的淋巴結，這些成份都是豬體抗菌、抗毒的「過濾器」，任何病原體、毒物或腫瘤細胞很容易在這些結節內嵌結，留下殘跡。理論上，淋巴結是不潔之物，肉

消費者文教基金會抽驗市售育嬰配方奶粉，發現味全新AGU的「鈣磷比例」合格，但鈣、磷個別實測含量卻比罐外標示的含量為高。味全公司代表昨天前來本報作說明時，證實目前新AGU確有這種鈣磷標示值與實測值不符的問題，味全公司自1月底嬰兒奶粉事件發生後，已擬定逐步改善計畫，目前正進行中。今年年初陸續發生嬰兒配方奶粉引起的低血鈣症，使父母普遍對這種配方食品產生疑惑及困擾。昨天出版的6月份消費者報導指出，大部分消費者面對種類繁多的育嬰配方奶粉不知該如何選擇，而要求消費者文教基金會試驗其中成份。在試驗項目中，包括大腸菌屬、生菌數測驗、脂肪含量、蛋白質、鈣磷比例、水分及灰分測定，包括味全新AGU在內的所有抽驗品牌都合乎國家標準。在碳水化合物方面，消基會報告指出，味全新AGU嬰兒奶粉摻加了蔗糖。使嬰兒奶粉較甜，而發生「使吃味全奶粉的小孩，無法轉餵其他種類育嬰配方奶粉的低適口性現象。」味全公司指出，第一代的AGU

台灣地區的部分乳品專家與營養專家間，有一個流傳的秘密：他們不大喝目前市售的鮮奶。因為這些鮮奶，從他們的專業眼光看，品質與奶粉沖泡出來的牛奶幾乎沒有兩樣。用他們的行話說：「內行的人不會去喝以UHT處理的『鮮奶』，內行人喝以HTST處理過的鮮奶。」所謂「UHT」是「超高溫滅菌法」的英文簡寫，這種滅菌法會造成鮮乳品質受損，2年多來，在日本不斷引起消費者團體質疑、爭議。UHT被認為是一種違反飲用鮮奶本意的生乳處理法。學者認為，鮮奶的滅菌方式影響其營養價值。圖片來源：Carsten Schertzer（CC BY 2.0）HTST是「速溫殺菌法」的簡寫，也就是百年以來，被認為是「最能保持生奶營養風味又達消毒目的」的殺菌法。鮮奶應比奶粉沖泡的牛奶更有營養價值，這是大家熟知的知識，為什麼營養、乳品專家會出現「部分鮮奶」品質與沖泡奶粉無異的說法呢？為什麼這種說法一直沒有普及到一般民眾呢？原來，超高溫滅菌法

幾年來，在國外有關微生物的大小公共衛生討論會上，經常會出現一個耐人尋味的現象，美、日等先進國家的會議代表會在他們提出的霍亂研究報告中，公開指出美日河川於近海底的泥巴中發現「霍亂弧菌」的污染源，反而是與會的開發中國家對這一類報告盡付闕如。加大柏克萊的公共衛生學者就曾以詼諧語調提出一個問題：「第三世界國家的霍亂弧菌都到那裏去了？」由於多年來以農產品為出口大宗的第三世界國家經常在宣佈發現霍亂病例後，或在提及任何有關「霍亂」的字眼時，都毫無例外地立刻被宣布為疫區而使農產品遭受抵制，造成經濟損失，因此霍亂自然成了第三世界國家談「虎」色變的話題，過去臺灣地區也是以農產品為主力出口地區，對「霍亂」這個名詞一直相當「敏感」。30年來，臺灣地區逐漸從大宗農業出口轉型成大宗工業出口；而公共衛生狀況也大幅改善，「霍亂」其實已不再是「不可說」的話題。美日科學家這幾年來在微生物檢驗技術方面進步之後，那相繼證實，至今

中藥裏摻混高量西藥類固醇，最近大量流入兒童用藥，製造了許多「庫辛氏症候群」的受害幼兒。過去中藥摻西藥只出現在成人用藥中，衛生單位長久以來，對這種局面束手無策，是造成中醫藥界不肖分子愈來愈不顧人命，甚至忍心傷害幼童的原因之一。本報日前刊出有關報導後，接獲許多受害人的陳訴，其中還有一名病人，2年多來被類固醇的強力副作用拖累得不良於行，還得了糖尿病（也是類固醇服用過量的後遺症之一）。令人擔心的是，其中有些人並不是長期服用才得到「庫辛氏症候群」，而只不過才服用十幾天就病發。由此可知，中藥中摻和的類固醇量，比衛生當局、醫界所估計的還要高出很多，這是不難瞭解的現象，過去少數中醫藥師在摻和副腎皮質荷爾蒙時，只加少量便可以達到「搶病人」的效果；現在摻和的人多了，中醫師為了加速藥效，在互相「超越」的競爭心理下，摻和量只有節節上升了。從衛生單位的手上數據，可約略看出中醫藥師從何處取得「副腎皮質荷爾蒙」，可是取

要將嬰兒奶粉的促銷手法納入正軌，政府必須拿出極大的魄力與勇氣。1981年5月間，世界衛生組織年會時舉行了一項投票表決，結果以93票對3票，9票棄權，通過採行限制嬰兒奶粉的國際法規。這項法規在世界衛生組織內部會經過6年的爭議，以及3年的艱苦交涉才擬出，對嬰兒奶粉的促銷手段做了極嚴峻的限制： ──禁止嬰兒奶粉直接倣廣告。──要求嬰兒奶粉製造商在產品包裝上附加標籤，承認母乳是最佳的育嬰食品，同時警告假使沖泡方法不當，會損及嬰兒健康。 ──禁止嬰兒奶粉廠商贈送免費的產品樣品。 ──禁止嬰兒奶粉製造商為推銷嬰兒奶粉而發給職員獎金。值得注意的是，在表決這項法規時，投反對票的3個國家是美國、孟加拉和查德。在幾個嬰兒奶粉製造國中，只有美國反對，日本棄權。這次投票表決的次日，世衛組織舉行這項法規的最後表決。美國代表投下唯一的反對票。日本、韓國和阿根廷棄權，其他118國都表示贊成。孟加拉和查德的代表則解釋說他

目前，國內嬰兒奶粉的廣告都已遵照世界衛生組織規定，註有類似「母乳是最佳育嬰食品」的語句。不過，每一種嬰兒奶粉都在強調它們母乳化的程度，並且強調比任何嬰兒奶粉更適合你的嬰孩。市售嬰兒奶粉的「母乳化」究竟已經到了什麼程度？它們厧能取代母乳嗎？各種嬰兒奶粉之間，又到底有多少差異呢？曾有對嬰兒奶粉比較內行的專家說：「目前市售的各種嬰兒奶粉之間，差異最大的是價格。」嬰兒奶粉的內涵、製造過程與意義，都是一門很大的學問。在基本上，嬰兒奶粉是在「模仿」母乳，可是與母乳仍相差得很遠，反而比較接近牛乳。所謂「母乳化」，則又是廠商一廂情願的講法。嬰兒奶粉在整體上還是牛乳製品加上了維他命與礦物質。這幾年，奶粉工廠在脂肪、蛋白質及乳糖比例上，做了很多「模擬」母乳的改變，但誰敢說這樣的改變就「接近母乳」了呢？衛生署過去比較過嬰兒奶粉的價格和營養成分，發現除了特殊配方或所謂的蛋白嬰兒奶粉外，一般嬰兒奶粉的價格可以相差到

「要不要打退奶針？」這是一句在產婦病房內，醫護人員最常向初為人母的婦女們問的一句話。「退奶針」是一種荷爾蒙，可以讓產婦的乳房內製造乳汁的的腺體消退。打過「退奶針」，母親不再有奶汁，嬰兒就只有吃「嬰兒奶粉」了。醫護人員也許認為，間一句「要不要打退奶針？」意思清楚明瞭，產婦立刻可作決定。但他們沒想到，這短鋀幾個字，使得許多母親在輕易回答：「要」時，極欠考慮的放棄了母乳育嬰的機會。「你餵母奶嗎？」為什麼醫護人員不能這樣間呢？這句話使很多母親在回答：「不」以前，會再三考慮，然後慎重決定。醫護人員應該是最懂母乳的好處，也最知道嬰兒奶粉的「有限性」的，可是今天的情況似乎並不是如此。許多產婦回家後，馬上收到大批的嬰兒奶粉的廣告宣傳資料，廠商為什麼會知道產婦的地址呢？是醫護人員讓推銷員抄錄了病歷上的資料。醫護人員與廠商之間的關係，多年來處於十分「微妙」的狀態，醫院為了方便不能母乳育嬰的母親，因此允許廠商供

味全新AGU嬰兒奶粉鈣磷比例不妥的震撼，起源於消費者的懷疑。今年1月初，味全新AGU「好像不太對勁」的耳語，曾經傳到消費者文教基金會，抽筋傳說也一度被味全的「敵手」嬰兒奶粉商用來做攻擊的「武器」。其實，這些都已經是很「後知後覺」的消息。最早發現味全嬰兒奶粉新AGU鈣磷比例不對的，是臺北幾家大型教學醫院的醫師。在醫師聚會的場合，嬰兒奶粉因調製成分不當致使小兒抽筋的事，在「好像……」「可能是……」「怎麼會發生……」與「不可思議」的懷疑語氣帶領下，成了熱門話題。十分奇怪的是，這件事從去年9月以後就傳出風聲了，卻一直沒有真正成「氣候」。只有零星的消息來自比較敏感的父母，他們在醫院病房中聽醫師「竊竊私語」說：「味全……」。每日查病房的醫師援例會「臨床」討論一番，在夾雜的英文中出現「味全」這樣的字眼，更引發父母的疑慮。味全大震撼之前的小地震一切都在混沌中進行，沒有人知道真正的原因，醫師也不敢斷言味全新

怎樣分辨中藥裏是含摻了西藥？醫界人士認為，只要服下一帖中藥，紅腫熱痛的症狀在一兩天內消失，恐怕就得當心了。因為中藥理應沒有這種的效果。中藥理論所講究的療法是溫和、漸進的「根治。」大致說來，醫界人士的這套推論並沒有錯。合格中醫師則有更進一步的說明。一般中醫師施藥的方法有三種，生藥、藥丸、濃縮藥粉。生藥是必須煎煮的，藥丸是生藥磨碎混合後以蜜蜡黏著而成，濃縮藥粉則是抽取生藥成分，將之混合成的粉末。生藥是最傳統的施藥法，藥丸與生藥大致沒有不同，對長期必須服同一藥的人比較方便。這兩種施藥力式，都讓中醫藥業者無機會摻混西藥。一名中醫師說：「一般而言，濃縮藥粉的效果不如生藥。」因為濃縮藥粉是為「平均性的藥效要求」而設計的，生藥則可猛可溫可強可弱，視需要而定。因此，臺北市一名中醫師說：「假如吃了濃縮藥粉的病人，一兩天之內就感到收效的話，此藥十之八九摻了西藥。」幾年來，求助中醫治療的民眾，似乎忘了中醫本身的