公共衛生

貧病三十年 窘境無人聞三十多年來，油症受害者與體內毒素搏鬥而不斷掙扎、窘困拮挶、乃至筋疲力竭的人不在少數。他們曾指望廠商賠錢，卻因彰脂負責人事前脫產，就算打贏了官司，也無濟於事；他們曾期待國家賠償，卻因「國賠法」無法溯及既往，最後一毛錢也沒拿到。過去受害者並不是沒有組織起來，為自身的權益大聲疾呼過。以台中惠明學校老校長陳淑靜為首的「多氯聯苯受害者聯誼會」為例，他們曾在2004年召開記者會，提出「以重大傷病免自行部份負擔證明卡」取代現行的油症卡、免除中毒者繳交健保費、請政府定期為患者做癌症篩選、提升醫療院所對多氯聯苯的認識，尊重中毒者醫療權益等訴求。只是如此卑微而低調的呼籲，仍然等不到任何善意的回應。等待多年的受害者們老了，累了，也倦了，再也不想爭取什麼。從此，數千名受害者神隱於各個角落，再也無人聞問。直到第一部紀錄油症事件的紀錄片《與毒共存》的面世，間接促成2009年「台灣油症受害者支持協

東勢地區屠宰場驚傳病牛豬，還汙染當地水源，市長胡志強要求徹查東勢、豐原與大安等地屠宰場，農業局長蔡精強由經發局統一處理，已合併1年半問題沒解決，引發胡不滿，還對著蔡精強說「如果像你賣水果一樣努力就好」，要主動處理不能只推給經發局。副市長徐中雄在市政會議提出東勢地區屠宰場發生病牛豬，擔心有疫情問題，因為該屠宰場位在水源區，環保局抽查屢屢未過關，憂心肉品管制有漏洞。蔡精強說，東勢屠宰場在縣市合併前由東勢鎮公所設置，縣市合併後仍由區公所監管，並與委託廠商簽約，所以權責並未移交給農業局。現有的台中和大安兩處肉品市場，每日屠宰的數量，應足夠供應大台中所有肉品屠宰，蔡精強也自爆，原台中縣政府農業局設立的豐原屠宰場也有汙染問題，建議經濟發展局取消不合格廠商，也合併沒有實際需求的屠宰場。蔡精強這席話胡志強不以為然，強調有與的威脅都要加強取締，對農業局在縣市合併1年半後還無法解決，問題又丟給經發局，當場點名

台中工業區旁的南邊溪，昨6月25日出現大量吳郭魚群暴斃，還有上萬尾在水中張大嘴垂死掙扎，由於溪水呈現深灰色，寶山里長廖振源懷疑是廠商利用深夜偷排廢水，已通知局採樣追查汙染源，並要求工業區局出面解決。環保局水質及土壤科長江明山表示，南屯溪發現魚類異常，稽查人員獲報到場採樣水質發現酸鹼質正常，但溶氧量偏低只有每公升0．65毫克，正常是每公升溶氧量為3至4毫克，但早上也可能水草還未光合作用，影響溶氧量，造成魚類活差。江明山指出初步發現排放的水質較汙濁，而南邊溪水質也進行檢測，是否含有汙染的重金屬、有機物質以急件送驗，預計1周內檢驗出爐，當地居民警覺性高，以吳郭魚居多的魚類只見力變弱，還不到大量暴斃程度，現已派稽查員密切監測中。台中市南屯區寶山里長廖振源表示，昨天6月25日上午8時許當地河川巡守隊員，巡邏經過筏仔溪支流的南邊溪時，發現溪內起碼有上萬尾已死亡或是瀕臨死亡的魚群，在溪中載浮載沈、垂死掙

去年此項評分為62分。我們認為：根據表列是下降，但原件分析又出現「99年底92.33％，顯示臺灣地區供水普及率及供水人數皆有進展，對於民眾用水權益及安全皆有所裨益。」到底是怎樣。同時我們也維持去年的評語：世界各地有很多人口沒有適當飲用水的供應，台灣自來水普及率高，這是值得驕傲的，當然就公共衛生角度我們關切那百分之七點多的人。在台灣，水的問題不在於供應，而是分配與浪費的問題；例如漏水率，也是高於先進國家的；又如沖馬桶、洗衣的用水比例也居高不下。仍有待更多的節約政策來推行。定義與說明：自來水系統供水人口數/行政區域總人口數。飲用水可利用的供應是一個重要標準。此項為新創指標。（三十八）比較：

花蓮1名學童手臂突然出現奇癢無比的不明紅疹，前往花蓮慈濟醫院就診檢查後，原來是毛毛蟲引發的皮膚炎。醫師提醒民眾，夏日出入野外最好穿長袖衣物，防止毛毛蟲作怪。花蓮慈濟醫院皮膚科主治醫師洪崧壬指出皮膚如果出現刺痛、紅腫、濕疹性丘疹，或出現傷口潰爛、出血、合併細菌性感染，都可能是毛毛蟲皮膚炎的臨床表現，民眾如果發現這些症狀，應儘速到皮膚科就醫。洪崧壬提醒民眾，如果發現毛毛蟲停留在皮膚上，千萬不要拍打或碰觸，這樣只會讓毛毛蟲的刺毛深入皮膚，引發更嚴重的皮膚炎，最好的處理方法是使用樹枝引開毛毛蟲，或用膠帶除去皮膚上的毛毛蟲刺毛後，以大量冷水沖洗紅腫處，如過症狀未改善應儘速就醫。

南非大學生馬瑞尚（Ludwick Marishane）受1名懶得洗澡的朋友啟發，經數月研究後，發明洗澡無需用水的產品，並獲全球認可。現年22歲的馬瑞尚是南非開普敦大學學生，發明了稱為「乾洗凝膠」（DryBath）產品，只要將它塗抹在皮膚上，就可達到和用水與肥皂一樣的清潔效果。這項發明也讓馬瑞尚獲得「2011年全球學生企業家獎」（2011 Global Student Entrepreneur）的殊榮，而這項產品具有廣泛的應用價值，尤其是在非洲和其他發展中國家，由於缺乏基本衛生設施，成千上萬的人民常常無法享有乾淨用水。這一產品和一般的抗菌洗手液不同，並無濃厚的酒精氣味。它製造出1層無味、可生物分解、以及含有滋潤效果的清潔膜。馬瑞尚成長於1個貧困的鄉村地區，由於當地普遍缺乏熱水，讓冬天洗澡成為難事，馬瑞尚的朋友因此懶得洗澡，並常抱怨說：「為何沒有人發明一個產品，只要倒在身上就可讓身體洗乾淨？」

西南氣流與谷超颱風剛離開，泰利颱風旋即接踵而來。面對連日來豪大雨，衛生署疾病管制局提醒民眾，應在雨後徹底清除室內外積水容器、垃圾及廢物，以防止病媒蚊孳生。新光醫院感染科主任張藏能表示，登革熱患者若嚴重可能產生登革出血熱，必須慎防。衛生署疾管局表示，隨季節轉換，六月開始進入登革熱之高峰期。而相較於去年發病首例在六月至八月間，今年首例則提早發生於三月底，至14日本土病例累計29例，其中16例為今年新增，較去年為高。疾管局提醒，病患若疑似感染登革熱，應盡速至各大醫院接受治療。各院若發現疑似病例則應立即通報衛生機關。張藏能則解釋到，登革熱病毒潛伏期約莫在6至14天，有時感染後不發病稱作不顯性感染或無症狀，亦有人僅有發燒等輕微症狀。然若嚴重時，可能產生登革出血熱。登革出血熱：其症狀主要是發燒、頭痛、肌肉痛、噁心、嘔吐、全身倦怠、腸胃道出血、子宮出血、血尿和恢復期出疹等。張藏能進一步提到，典型登革熱症

英國一項研究告誡，如果人類體重增加的速率像美國人一樣，則地球對食物需求的增加，相當於增加將近10億人。研究團隊說，富有國家國民的腰圍日廣，對地球有限的資源造成嚴重威脅。他們辯稱，第三世界人口爆炸，常常被錯指為有限資源的主要威脅，實則不然。這批在倫敦衛生暨熱帶醫學院（London School ofHygiene and Tropical Medicine）的研究人員說：「如果所有國家的身體質量指數（BMI）都跟美國一樣，人類的生物量（biomass）會增加5800萬公噸，相當於平均體重的人口增加9億3500萬。」體重較重的人需要較多能量，這些能量自食物攝取。研究團隊說，2005年時全世界15歲以上人口約為46億，體重共2億8700萬公噸，平均每個人重62公斤。研究報告作者之一羅伯茲（Ian Roberts）告訴法新社，人們談到地球和資源時，想到的是人口，很快就會歸咎貧窮國家貧民生太多小孩。

今後如何看待油症事件一起吃飯的同一家族中，有人被認定受害，卻也有人沒被認定。針對當時九州大學研究團隊及衛生局處理的方法，受害者的意見如下：當時受害認定標準是皮膚的症狀，而從現在的調查則開始了解生殖毒性、免疫毒性、對於內分泌系統影響的種種慢性毒性，是不會馬上顯現於全身的。在日本事件發生當時或在台灣，都沒有保存受害者的血液或母乳，因此要矯正當時的判斷基準並不是件簡單的事。但現在採取的是檢查PCDF的數值，藉此把當初未被認定受害者找出來，應該可以幫助對當時情況的了解。然而即使認定出受害者，戴奧辛的受害者仍尚未有治療法。被認定患者的治療費有一部分冶療也由當初的製造商支付。針對台灣油症事件受害者，台灣政府當局有永久發給受害者津貼（編註：這是日方的誤會。目前台灣的油症受害者只享有健保掛號費減免50元的補助）。日本政府若也這麼作，必須先對於哪些受害人會提出申請有一定了解掌握，要讓她們在哪些醫院接受什麼樣

對於女性生殖機能的嚴重傷害支援中心首先進行「油症事件女性受害者的健康狀況調查」。該調查在去年7-8月以問卷形式進行，透過大家的合作，去調查35年前曾經直接食用過以那毒油烹炒食物的大人或小孩，以及沒有直接食用到的小孩或胎兒，總共調查了150名第二代的女性，在那之中，得到59位 20-80歲人士的回答(其中有9名為未受政府認定者)。結果發現，因為PCB/PCDF雙重污染而對於人體造成的生殖障礙及全身疾病，以及「黑嬰兒 」（可樂兒）的誕生，對於後代的影響，比想像中的嚴重。今年2月，並公佈期中報告。 主要的結果，根據表一，83%(49人)的女性日後發生了生理不順、月經過多或不正常出血的 生理問題。49%(29 人)為此有前往婦產科進行手術、入院、住院的經驗。更具體的有罹患子宮內膜症的治療，及卵巢子宮的摘除。至於發病時的症狀，許多例子都是在幼兒或少女時期攝取毒油，而後在長大成人後發病。此外，食用毒油

農委會防檢局18日表示，由於防治口蹄疫，落實疫苗注射為最大關鍵，經多方討論後，提出包括儘速訂定口蹄疫免疫監測裁處標準等5項措施，盼能確實提升疫苗施打率。行政院農業委員會動植物防疫檢疫局18日發布新聞稿，針對部分豬農及學者批評，政府研議改變口蹄疫疫苗補助是對豬農殺雞儆猴，還可能造成防疫漏洞，進一步澄清。防檢局解釋，改變補助本於專業規劃防疫措施，希望讓資源做更有效運用，絕無政治考量。並強調疫苗補助當時是為鼓勵豬農落實疫苗施打而推出的措施，既然實施效果不如預期，當然必須檢討。為防止口蹄疫造成畜牧產業損失，防檢局指出，近期積極檢討各項防疫措施，同時也認為，要防治口蹄疫，落實疫苗注射是最大關鍵。不過根據近年來對豬場所做的例行監測結果，防檢局發現，有一定比例的豬隻口蹄疫抗體力價偏低，檢討後認為疫苗注射未落實為主因。為有效提升疫苗注射率，防檢局表示，因而全面檢討過去的作法，規劃獎勵與責任制措施，希望改變

應該有不少讀者知道Karemi油症事件。35年前的1968年，以西日本為中心，居民食用了由 Karemi 倉庫(公司名)所製造販賣，卻遭多氯聯苯(PCB)污染的米糠油，出現嚴重的皮膚症 狀，造成高達14,000 人受害的食物中毒事件，而販售確切期間也沒有確定。受害者的慘況接 連在新聞中大量報導，繼水俁病的法律審判後，也成為一宗很重大的訴訟案件。其中只有1,900人，以皮膚症狀為基準，而被認定為受害者，而其餘那些受害者便等同被遺棄，也不再有後續的健康檢查或追蹤調查，即使至今，也被擱置在一旁。在這事件發生之前，在日本北九州也發生 幾百萬隻雞因為吃了有毒飼料（為毒油的殘渣 所製）而集體暴斃死亡的事件，但沒有充分的 調查，所以同樣的原因又接著讓許多人受害。總共被認定為患者接近 1,900人，其中 1,300人 相繼對國家及企業提起告訴。其中有約 830人 以「農水省因應對策的疏失」提出訴訟，在二審