登革熱

荒野保護協會台南分會一名解說志工，上月一如往常來到三崁店自然生態公園預定地，進行每月一次的定點觀察，卻在園區東南隅發現，整片次生林慘遭地毯式移除，只剩光禿禿的幾棵大樹，珍貴史蹟防空洞附近，更是幾乎夷為平地。該志工隨即與地主台糖聯絡，得到回應卻是以「配合登革熱疫情防治，防止疫情擴大」為由，開放大型機具進入「整理環境」。看到當地稀有保育物種諸羅樹蛙的棲地遭到破壞，志工表示除了震攝，也只剩沉重和心痛。10月底遭破壞的次生林樣貌。圖片來源：土撥鼠提供。樹蛙、神社公園 遭「登革熱」浩劫佔地十多公頃的三崁店舊糖廠宿舍區，原為台糖和建商合作開發，卻因發現諸羅樹蛙和神社被保留下來。即便都市發展計畫委員會經過不下五次以上通盤檢討，也通過變更為公園並進行公告，不過台糖尚未完全接受，產權也仍在台糖公司手上。荒野台南分會解說員志工土撥鼠（自然名），上個月一如往常到三崁店自然生態公園預定地進行每月一次定點觀察活動，

文化古城台南，古蹟、老樹依舊美麗。最近生活卻多了一項東西。在台南，防蚊液成了護身符，全台登革熱疫情超過2萬6000多例，創下新紀錄，台南就占了兩萬例以上，嚴峻的疫情，嚇走不少遊客，街頭冷清許多。登革熱的下一站。攝影：陳添寶、張光宗。圖片來源：我們的島。出門在外有防蚊液防身，回到家裡，沙發、器物、衣櫥都蓋上一層塑膠布，這個畫面對南部居民來說，並不陌生。滿天煙霧如同天羅地網，讓病媒蚊無所遁形，為了怕蚊子逃之夭夭，室內、戶外都要同步作業。會傳染登革熱的埃及斑蚊和白線斑蚊，喜歡在乾淨水域產卵，只要一個星期就能孵化，繁殖力驚人，想讓牠們銷聲匿跡並不容易。防疫工作室內戶外要同步作業。攝影：陳添寶、張光宗。圖片來源：我們的島。小小的蚊子，為什麼讓人如此恐慌，要從牠的致病率說起，登革熱病毒分為四型，只要被病媒蚊叮咬過就帶有病原體，如果交叉感染，變成登革熱重症機率就會增高，嚴重會有出血、器官損傷等症狀，對慢

嘉義縣衛生局25日表示，一名32歲男性確診感染登革熱，成為嘉義縣今年第23例本土型病例，患者發病前曾返回高雄，研判在老家感染。衛生局指出，這名在大林鎮上班的男性是高雄市人，23日出現頭痛、發燒、全身肌肉痛及呼吸喘情形，經自行服用成藥後，症狀仍未改善而就醫。經醫院進行登革熱快篩檢測，呈現陽性反應，證實感染登革熱，目前住院治療中，症狀已有改善。衛生局調查指出，患者在發病前，曾於17、18日返回高雄市，並在前鎮區及苓雅區活動，因此衛生局研判患者是在高雄老家感染。衛生局表示，登革熱仍在流行高峰期，請民眾務必持續落實清除戶內外積水容器，衛生局已針對個案工作及住處進行病媒蚊密度調查、孳生源清除、衛教宣導及環境化學防治等相關防治措施。

國際研究人員6日指出，聖嬰現象可能導致東南亞地區登革熱病例大量增加。目前聖嬰現象已經開始，估計持續到明年，而專家預期這會是20年來最強的一次。研究主要作者助理教授范潘赫伊斯（Willem van Panhuis）指出：「氣溫升高會製造理想環境，導致登革熱疫情擴散，大流行通常會突然爆發，可能造成醫療照護系統不堪負荷。」研究人員分析東南亞各地18年間的登革熱監測月報，他們從八個國家共350萬起通報病例中找出共同趨勢。報告指出，上一次聖嬰特別強的時期在1997到1998年，當時登革熱傳染率很高，完全符合讓蚊子更快繁殖並更有效散播病毒的偏高氣溫。

中央流行疫情指揮中心2日表示，本土登革熱1日又新增533例，其中台南市新增428例、高雄市新增95例，依照目前增加趨勢，周末全台病例數恐破2萬例。疫情指揮中心認為，台南市疫情逐漸趨緩，平均確診病例數已連續八天呈下降趨勢，但仍提醒民眾不能掉以輕心，因為疫情隨時會因天氣變化等因素改變，民眾要持續加強清除病媒蚊孳生源。中央流行疫情指揮中心統計，本土性登革熱疫情今年入夏以來已達1萬9412例，逼近2萬例大關，其中台南市1萬6639例、高雄市2451例、屏東縣81例。台北市衛生局4日表示，3日下午新增2例本土登革熱確診個案，今年台北市累計確診40例本土性登革熱個案及46例境外移入個案。疾管署副署長莊人祥表示，通常周末病例累積較慢，但依目前趨勢看來，確實本周末恐破2萬例。台南市雖然1日又增428例，已比上周同期減少281例，疫情逐漸趨緩。

國內登革熱疫情未歇，今年五月入夏以來，本土登革熱累計1萬7112例，光台南市就逼近1.5萬大關，高雄市也突破2000例；面對杜鵑颱風來勢洶洶，加上中秋節適逢大潮，可能造成部分低窪地區淹水或積水，若未及時清理，恐成另一波孳生源，對於防疫將是新的挑戰！疾管署副署長莊人祥表示，豪雨一開始會將低窪處或容器孳生的孑孓沖走，但同時可能造成另一波淹水或積水，若未及時清除，又將形成病媒蚊的新溫床，因此呼籲民眾加強整頓居家環境，清理輪胎、鐵鋁罐、帆布、寶特瓶、盆栽墊盤等。目前颱風對於台南市、高雄市的影響有待評估，中央、地方政府也將視情況研擬應對措施，以利控制疫情。

南部登革熱疫情持續延燒，衛生福利部疾病管制署21日更新本土登革熱病例數，自今年5月至9月18日，全台分布於21個縣市，病例數達13萬2096例，其中9438例已康復，疫情有98.8%集中於南高屏地區。而這次疫情最緊張的台南市，從初時的大量噴藥，到有網友散發「生態缸防蚊」的錯誤訊息，終於經環保單位確認，清除積水容器、消滅孳生源才是根本的防治方法。 防蚊資訊停看聽 環保單位：清積水才是根本登革熱疫情大爆發，南市府在各區進行噴藥防治、教導民眾正確防疫觀念之時，有邱姓網友在臉書發文直指「噴藥死的不只是蚊子，連蚊子的天敵也會死，你以為你在防治蚊子，其實你是在製造蚊子天堂，所以登革熱大爆發。」並熱心提供想法，說如果要消滅蚊子可布置一個「生態陷阱」，在水缸中放孔雀魚、田螺，再放點水草，讓蚊子產的蛋被魚吃掉，用自然方式解決掉蚊子下一代，不要再噴藥了！中山大學生物科學系副教授顏聖紘也在臉書發表對於擺水桶養魚

隨著氣溫下降，南部登革熱疫情似乎有減緩跡象；然而，即便埃及斑蚊跨不過北回歸線，普遍分布在海拔1500公尺以下的白線斑蚊，卻隨伺在側，等著引燃疫情。人類是否從中學到如何拿捏和蚊子的關係，以避免疫情持續發生？台大公共衛生學院助理教授蔡坤憲，是國內少數具備昆蟲學知識的公共衛生專家，他接受本報專訪時表示，對蚊子加以系統管理，而非殲滅牠們；公共衛生強調「預防」的重要性，平常大家認為沒有疫病是應該的，其實要維持一個社區、社會如常生活，背後是許多持續而綿密的預防工作；當預防工作做得不徹底，就會讓蚊蟲和病毒有機可趁。以登革熱為例，它被形容為「社區病」，代表的是未對社區環境進行有效管理。「問題不在於蚊子或人的管理，而是環境的管理。」蔡坤憲指出，積水的人工容器是斑蚊的孳生源，因此只須鎖定社區、居家環境的人工容器仔細清理乾淨即可；而且防治必須以社區為單位，光靠幾戶人家努力無法防疫。然而，蔡坤憲幾次上課告訴民眾這

據悉，潮州登革熱疫情不斷升級，防控措施也在升級。連日來，潮州市湘橋區團委召集志願者，聯合當地鎮街及防控部門用無人機航拍城鄉，排查屋頂天面的登革熱隱患，此舉大大提高排查效率，相關防疫工作人員直呼：「這太有效率了！」據了解，湘橋區是此次登革熱疫情集中地，九成以上本地感染病例發生在湘橋區。截至12日，湘橋區共報告242例本地感染病例，僅西新街道就報告160例，佔本地感染病例62.7%。目前已有11名志願者及9台無人機加入航拍志願團隊。他們已將疫情最嚴重的西新街道區域全覆蓋航拍，並逐步擴大航拍區域，為地面清查提供快捷有效的情報。

登革熱疫情升溫，許多學校在生態池、水塘等放養食蚊魚類，教育部11日建議，本土種的台灣鬥魚，食蚊效果最好，也較不會影響生態。許多學校都設置生態池，作為生命教育和美化環境用途，但遇到登革熱疫情，反而變的棘手。許多學校深怕水塘滋生病媒蚊，紛紛放養大肚魚、孔雀魚等食蚊魚，但上述都是外來種，如果過度放養，恐怕會破壞台灣生態平衡。教育部綜合規劃司長陳雪玉表示，教育部請教環保署和學者專家後，建議學校考量本身環境和水質，盡量放養本土種的台灣鬥魚，不僅較不會破壞生態，效果還比較好。陳雪玉引用學者研究指出，每6小時雌魚食蚊（孑孓）量，大肚魚最差，僅15到34隻；孔雀魚為57到68隻；台灣鬥魚則是65到68隻。

國內登革熱病例數目已破6000，並正不斷迅速累積中，離島地區亦難倖免，疫情何時能被控制，無人敢言。事實上，從20世紀後半葉以降，登革熱疫情的地理範圍便漸漸擴大，不再侷限於熱帶或亞熱帶國家，而每年被世衛組織（the World Health Organization, WHO）列入登革熱疫區名單的國家均在120個以上。登革熱的擴散與若干客觀情勢密切相關，舉凡全球暖化、經貿自由化、旅遊便捷化、都市化，到公衛治理能力的缺乏。由於醫學上還沒有任何有效的疫苗或能抑制登革熱病毒之藥劑，故而任何一個國家登革熱疫情的擴散對於全人類健康都構成極大威脅。台灣應正視導致疫情擴散的成因，亡羊補牢猶未遲也。科學研究已經指出，「溫度」是一項非常關鍵的變數，對於成年病媒蚊的壽命，蚊蟲體內病毒的複制，傳染週期的長短等皆有影響。因此，天候資訊的掌握，包括溼度及降雨量的大數據（big data）蒐集，有助於登革熱的防治。不過

登革熱在南部蔓延，至今疫情未獲控制，截至昨日，全國確定病例已達6,414例，除連江縣外，全國幾乎淪陷。雖部分零星個案屬外縣市移入，但中央地方不敢輕忽。環保署訂定本周末9月11日～13日為「全國清除孑孓行動日」，強調清除再清除，檢查再檢查，務必做到全國病媒蚊防治無死角。環保署環境衛生及毒物管理處處長袁紹英強調，滅蚊行動已清除孳生源為主，緊急噴藥為輔。滅蚊行動絕非只靠三天，將持續到疫情控制為止。孳生源清潔為主、緊急噴藥為輔袁紹英表示，雖登革熱的防治方法很簡單，但只要一輕忽，病媒蚊就會迅速孳生。所以環署特別呼籲民眾、志工、企業、機關、學校一起站出來，加入滅蚊行動，務必徹底做到「巡、倒、清、刷」──「巡視」家戶內外積水容器，將積水「倒掉」，「清除」不要的器物，留下的器物也要「刷洗」去除蟲卵。台大昆蟲學系名譽教授徐爾烈強調，滅蚊不難，積水容器裡有上百隻到上千隻孑孓，把水倒掉就等於殺死上千隻蚊子。一旦