埃及斑蚊

台灣正值登革熱流行季節，疾管署統計，截至9月1日已累計12例本土確診病例。國衛院最新病媒蚊研究指出，原以南部為主要分布的埃及斑蚊，去年已在雲林北港出現拓殖跡象，呈現北移趨勢。國衛院也以氣候模型推估，在升溫1.5～2℃的情境下，埃及斑蚊可能進一步擴散至台中、花蓮等地。板橋、新烏日車站等人潮密集的交通樞紐，亦可能成為登革熱隨列車北移的熱點。2024年埃及斑蚊於雲林北港出現拓殖跡象自2022年以來的資料顯示，埃及斑蚊最北分布到台南市新營區，海拔不超過1000公尺；白線斑蚊則遍布全台，最高可達1500公尺以上，顯示其有逐漸往高海拔擴散的趨勢。國家衛生研究院團隊於2024年建立「埃及斑蚊哨兵監測系統」，掌握斑蚊可能北移或擴散跡象。團隊去年在雲林縣北港鎮的誘卵桶與陽性容器中發現埃及斑蚊，並進一步展開重點調查，掃網捕獲一隻雄蚊與一隻雌蚊，顯示當地已出現埃及斑蚊拓殖跡象。該計畫為環境部氣候變遷署委托國家衛

9月11日台中大甲農地非法堆置千噸廚餘 地主、再利用公司業者遭起訴台中市大甲區一處農地，非法堆置1200公噸廚餘殘渣廢棄物，長年散發惡臭遭民眾檢舉。檢警環成立專案小組發現，鐘姓地主與彰化一間再利用公司合謀，以「假買賣真堆置」的手法犯案，還意圖販售劣質肥料。台中地檢署偵查終結，將鐘嫌等10人依《廢清法》起訴。（公視新聞網報導）研究揭南高屏埃及斑蚊3大族群 國衛院：助精準防治登革熱台灣超過98%本土登革熱疫情集中在南高屏地區，而埃及斑蚊是主要傳播媒介。國衛院與台大醫學院團隊近期合作研究，確認南高屏地區埃及斑蚊三大族群的分布與擴散範圍，有助未來追蹤來源並精準規劃登革熱防治策略。（公視新聞網報導）

寧靜的住宅區響起嘈雜的馬達聲，醒目的紅布條提醒居民，登革熱再次來襲。截至9月初，全台確診病例已超過3500例，是2015年以來最嚴重的疫情，面對這個難纏的蚊媒疾病，我們將面臨哪些挑戰？8月中一個午後，上百位衛生單位人員與國軍化學兵，在台南市北區集結，展開防疫工作，除了噴藥，也仔細檢查是否有孳生源，一發現孑孓，馬上開立舉發單，再小的積水容器都不敢留。2015年以來最嚴峻的疫情小小的蚊子，卻能讓人類如臨大敵。登革熱病媒蚊之一埃及斑蚊，分布在嘉義布袋以南，偏好棲息在室內，在廢輪胎、花盆等人工容器產卵，由於生性敏感易受驚擾，通常要叮好幾個人才能吸飽血，在人口密集的都市，很容易把疾病傳播開來。台南是今（2023）年疫情最嚴峻的縣市，到了9月第一週，病例數已累積超過3000例，占了全台確診人數八成以上。病例數排名第二的雲林，雖然只有200多例，卻已經是過往極為罕見的狀況。這裡另一種病媒蚊白線斑蚊，在全

全球暖化將影響病媒蚊的分布狀況，據推估，至2085年全球人口將有過半會暴露在登革熱風險中。今（17）環保署、台北市環保局與國家衛生研究院三方共同簽署「氣候變遷調適——病媒蚊變遷與推估」合作協議，強化氣候變遷下的病媒蚊防治系統，也預計在明年底推出最新的台灣病媒蚊分布狀況報告。氣候變遷恐影響病媒蚊分布 環署協同北市環保局、國衛院啟動調查環保署指出，依據聯合國政府間氣候變遷專門委員會（IPCC）今年8月發布的評估報告（AR6）推估，我國未來各地高溫36°C以上及暴雨情形將會增加，夏季長度也會從130天增至155至210天。由於蚊子對於溫度變化具高度敏感性，未來病媒蚊在台灣的分布狀況可能改變。環境衛生及毒物管理處處長蔡玲儀提到，為了加強氣候變遷下的病媒蚊防治系統，環保署、台北市環保局與國家衛生研究院共同簽訂「氣候變遷調適——病媒蚊變遷與推估」合作協議，內容包括發展研究病媒蚊調查系統、使用氣候變遷資

登革熱和茲卡病毒讓人避之唯恐不及，傳播這些疾病的病媒蚊就是埃及斑蚊。由於這2種疾病到目前為止沒有疫苗可以施打預防、也沒有治療的方法，唯一能夠控制疫情不擴大的方法，就是控制病媒蚊的數量。英國生物科技公司Oxitec，提出的方法是針對蚊子進行基因改造，把經過基改的雄性蚊子釋放到野外，基改過後的雄性蚊子，和雌性蚊子交配之後生下的後代，幼小蚊蟲會因為有先天缺陷提早夭折，藉此做到抑制病媒蚊的數量；至於基因改造過雌性蚊子則不會釋放到野外，而是留在實驗室中飼育。目前這樣的方法，已經在英屬的開曼群島、巴拿馬和巴西進行測試，能有效降低60到70%的蚊子數量。英國生物科技公司產品研發主管尼姆莫指出，他們已野放了超過1億2000萬隻蚊子，不論世界的哪個地方，都沒有報告顯示會有副作用。然而此人類介入自然界的科學，在美國遭到質疑，美國佛羅里達州的城鎮基韋斯特，曾在2009年爆發過登革熱，當局壓制住疫情後為了不讓它再

巴西西北方Bahia地區Juazeiro市從2015年5月以來爆發好幾千個初生嬰兒小頭畸形（microcephaly）症，而且還迅速蔓延到中南美洲，甚至有政府單位建議婦人暫時不要懷孕。有推論認為基改蚊子導致茲卡病毒爆發。圖片來源：John Tann（CC BY 2.0）現在美國CDC與巴西衛生部長都已確認這是染上茲卡病毒。根據檢驗，部分死嬰胎盤、羊水或腦部都有茲卡（Zika）病毒。茲卡病毒是透過埃及斑蚊傳染，非洲、東南亞和太平洋群島本來就有零星疫情，但一般認為茲卡病毒對人體威脅不大。然而茲卡病毒為何在中南美洲會發生如此嚴重病情？原因至今尚未確定，但現在有一種說法，認為或許是巴西釋放基改埃及斑蚊所導致的。英國Oxitec公司研發基改埃及斑蚊，企圖控制登革熱的散播。公司說基改雄蚊與一般雌蚊交配，所生產的幼蟲除需要餵食高劑量的抗生素四環黴素，否者會死掉。在廠房內大量繁殖的時候需要投藥，幼蟲才能活

世界衛生組織警告，茲卡病毒恐怕會蔓延到全美洲，包括加勒比海地區和北美、南美，已經有21個國家傳出病例，這種經由埃及斑蚊傳播的病毒，會引起發燒、結膜炎和頭痛等症狀。它被懷疑與新生兒小腦症有關，雖然還無法獲得證實，部份國家建議婦女延後懷孕，目前為止，茲卡病毒沒有疫苗，也無藥可醫。茲卡病毒是1947年在烏干達茲卡森林裡的猴子體內被發現。近七十年來，在美洲、亞洲部份地區以及太平洋島嶼，曾爆發過疫情，不過都很短暫。泛美衛生組織預測，茲卡病毒會繼續在美洲蔓延，每一個有埃及斑蚊的國家，恐怕都將無法倖免。防疫的根本是避免蚊蟲叮咬，泛美衛生組織也證實在男性精液中驗出茲卡病毒，可能有一起透過性交人傳人的病例。感染茲卡病毒，大約有八成的比例，不會出現任何症狀，它最讓人擔心的是可能影響胎兒發育。

隨著氣溫下降，南部登革熱疫情似乎有減緩跡象；然而，即便埃及斑蚊跨不過北回歸線，普遍分布在海拔1500公尺以下的白線斑蚊，卻隨伺在側，等著引燃疫情。人類是否從中學到如何拿捏和蚊子的關係，以避免疫情持續發生？台大公共衛生學院助理教授蔡坤憲，是國內少數具備昆蟲學知識的公共衛生專家，他接受本報專訪時表示，對蚊子加以系統管理，而非殲滅牠們；公共衛生強調「預防」的重要性，平常大家認為沒有疫病是應該的，其實要維持一個社區、社會如常生活，背後是許多持續而綿密的預防工作；當預防工作做得不徹底，就會讓蚊蟲和病毒有機可趁。以登革熱為例，它被形容為「社區病」，代表的是未對社區環境進行有效管理。「問題不在於蚊子或人的管理，而是環境的管理。」蔡坤憲指出，積水的人工容器是斑蚊的孳生源，因此只須鎖定社區、居家環境的人工容器仔細清理乾淨即可；而且防治必須以社區為單位，光靠幾戶人家努力無法防疫。然而，蔡坤憲幾次上課告訴民眾這

1項3日發表的研究指出，採用錯誤的方法消滅登革熱病媒蚊，可能在未來爆發更嚴重的疫情。研究指出，用殺蟲劑殺死蚊子幼蟲而非成蚊，可能在短期內有效；但可能在蚊子身上產生更大抗藥性，也會造成人體免疫力降低，特別是住在都市地區的民眾。登革熱是蚊子傳染疾病，病症包括嚴重的類似流感症狀，全球每年約有5000萬民眾感染，主要分布在開發中國家。登革熱不大會致命，但會使人體衰弱。但因快速都市化及全球暖化影響，病例在近幾十年來急遽增加，全球大約有25億民眾飽受威脅。登革熱沒有治療方法、解藥或疫苗，唯一方法是殺死病媒蚊，特別是埃及斑蚊（Aedes aegypti）。這項刊登在「刺胳針」（The Lancet）醫學雜誌的研究指出，大多數國家所採用的破壞繁殖地方法，是遭到誤導。

巴西里約熱內盧衛生廳23日公布最新數據指出，2008年登革熱已在里約造成92人喪生，是該州政府有紀錄以來最多的死亡人數。衛生廳指出，2008年迄今已有113萬783人感染登革熱，除了已經證實的92宗死亡案例，還有另外96宗疑似案例在調查中。 在不到四個月的時間，里約州已有92人死於登革熱，僅首府里約市就有56,919人受病媒蚊埃及斑蚊傳染病毒，55人喪生。 在里約感染登革熱死亡的患者當中，約達半數的年齡小於十五歲。專家指出，這次的疫情最猖獗的是二型病毒，因為大多數的兒童之前從未接觸過，所以身體沒有免疫力。2007年計有66,553人在里約州感染登革熱，37人喪生。首府地區有25,107人患病，26人死亡。

馬來西亞衛生官員3日表示，2007年因登革熱死亡人數料將比往年更多，民眾必須加強對抗這種疾病。衛生部疾病管制局局長拉曼說，2007年前4個月全國共出現16214個登革熱病例，其中有44人死亡。2006年同期有10244個病例，21人死亡。他說，登革熱病毒透過埃及斑蚊傳播，而工地是登革熱病媒蚊主要孳生溫床。衛生部公共衛生局副局長拉瑪特說，民眾漠不關心和天氣暖和讓埃及斑蚊孳生迅速，造成2007年登革熱疫情升高。

高雄市前鎮區的疫情好不容易壓下來，稍一鬆懈，病例又開始增加，為了「趕盡殺絕」，衛生署已經請國軍化學兵協助地方噴藥，60名化學兵已經進駐前鎮區，展開14天噴藥工作。施文儀說，分布在嘉義布袋以南的埃及斑蚊是傳染登革熱最主要的病媒蚊，埃及斑蚊具有壽命長 (約30天)、喜歡躲在屋內、勇於叮咬人的特性，實在讓防疫單位頭痛不已。