病媒蚊

巴西西北方Bahia地區Juazeiro市從2015年5月以來爆發好幾千個初生嬰兒小頭畸形（microcephaly）症，而且還迅速蔓延到中南美洲，甚至有政府單位建議婦人暫時不要懷孕。有推論認為基改蚊子導致茲卡病毒爆發。圖片來源：John Tann（CC BY 2.0）現在美國CDC與巴西衛生部長都已確認這是染上茲卡病毒。根據檢驗，部分死嬰胎盤、羊水或腦部都有茲卡（Zika）病毒。茲卡病毒是透過埃及斑蚊傳染，非洲、東南亞和太平洋群島本來就有零星疫情，但一般認為茲卡病毒對人體威脅不大。然而茲卡病毒為何在中南美洲會發生如此嚴重病情？原因至今尚未確定，但現在有一種說法，認為或許是巴西釋放基改埃及斑蚊所導致的。英國Oxitec公司研發基改埃及斑蚊，企圖控制登革熱的散播。公司說基改雄蚊與一般雌蚊交配，所生產的幼蟲除需要餵食高劑量的抗生素四環黴素，否者會死掉。在廠房內大量繁殖的時候需要投藥，幼蟲才能活

台南市登革熱疫情嚴峻，全台病例數今將破6000大關。有專家認為，受到鋒面、秋颱等天候因素影響，持續性的降雨會讓防疫工作更加困難，感染人數將會再增，昨（7日）晚衛生福利部疾管署長郭旭崧決定成立登革熱前進指揮所，並親自進駐台南，留在當地協助防疫，加強支援台南市政府，直到月底反轉疫情。根據疾管署統計，國內本土登革熱確定病例已達5948例，比前一日增加406例，其中台南市本土登革熱確定病例累積為5247例，增加363例，高雄市累積有609例，屏東縣21例、台北市4例。今天全台登革熱恐將破6000例。疾管署成立登革熱前進指揮所是否等於「接手」台南市政府的防疫工作？疾管署副署長莊人祥說，成立中央流行疫情指揮中心，代表由行政院指揮調度各部會，提供縣市政府即時疫情監測、防治技術諮詢、病例治療診斷等意見，主要的防治工作仍由當地衛生、環保人員負責。

全國登革熱疫情持續延燒，台南市本土病例已破3000大關，連苗栗、雲林、南投、金門在內，共18縣市淪陷，本島僅彰化、台東縣倖免。臨床醫師指出，今年登革熱症狀較往年嚴重，約六成病患會發燒達一週；疾管署表示，針對疑似病例居家周邊已調查孳生源與病媒蚊密度，確診病例則強化噴藥防治。疾管署及地方衛生局統計，今年登革熱累計3722例，其中本土病例3549例，以5月入夏流行季起算，至8月31日，共3447例，台南市累計3003例，其次是高雄市381例。疾管署參與跨國研究確定溫度是影響病媒蚊傳播疫情關鍵，副署長莊人祥指出，在全球暖化下，「冬天過暖、春天多雨」的不利條件加劇，原本分布在南部、也是散播登革熱較強的禍首埃及斑蚊恐北上繁殖，萬一成真，疫情可能北移並延長。

高雄市登革疫情持續發燒，昨天（10日）本土病例更突破1萬大關，高雄市衛生局突發奇想引5噸海水在登革熱最嚴重的三民區本館里灌入溝渠，240隻孑孓接受實驗，如果全部殺光，將擴大在全市實施。高雄市衛生局對抗難纏登革熱疫情，獨步全球引海水滅蚊，10日選定疫情最嚴重曾發生死亡病例的三民區本館里12處測試，分別放入20隻孑孓再灌入30PSU（鹽度單位）海水，成效需要觀察12小時，今天凌晨3點見真章。衛生局執行這項計畫曾抽取旗津渡輪站、旗津海巡哨、前鎮漁港、鼓山漁港、西子灣等5處海水於實驗室測試12小時，發現孑孓全數陣亡。10日早上派出抽水車至前鎮漁港抽5噸海水後，旋即到三民區本館里大興街一帶實地測試。

台南市酪農產業上週爆發牛流行熱疫情，一星期來已有246頭乳牛發病疑染牛流行熱，其中已有31頭死亡，農委會防檢局官員表示：「沒想到這麼嚴重！」台南動保處說，梅雨期即將到來，牛流行熱疫病傳播的病媒蚊「庫蠓」密度增生，叮咬牛隻易使牛流行熱疫情發生。防檢局防疫科長楊文淵則表示，牧場若未落實兩年施打5劑疫苗，加上未掛誘捕蚊帳，就會成為較高風險傳染區。牛流行熱就像牛感冒，每年3、4月初春及9至11月入秋最盛行，經病媒蚊叮咬、吸血傳播，發病症狀如發熱、流口水、支氣管及肺發炎、張口呼吸、跛腳等，若未按時打疫苗又未即時醫治，最快3至5天，最慢一、兩週，染病牛隻就可能死亡。但牛流行熱非人畜共通，對人類不會影響。周宜昌說，乳牛如染上牛流行熱，泌乳會減少，生產的生乳也不能使用。在柳營八翁酪農區飼養二百頭乳牛的酪農王鴻霖說，這次疫情還稱不上「流行」，疑似病例只佔1％，不影響生乳乳源供應。

7日是世界衞生日，2014年的主題是「小叮咬威脅大」（small bite, big threat），世界衞生組織西太平洋辦事處呼籲民眾注意病媒傳染病，指傳染媒介如蚊子、蝨子、跳蚤、蚋、淡水蝸牛等，病媒傳播的疾病包括瘧疾、登革熱、血吸蟲病、黃熱病等，常見於熱帶和亞熱帶地區，以及難以獲得安全飲用水和環衛設施的地方，威脅全球逾半人類健康。世界衛生組織，呼籲各國政府重視病媒控制， 加強安全飲水供應，改善環境衛生和個人衛生，是預防這類病媒傳播疾病的關鍵方法。根據世界衛生組織公布的數據，這類疾病佔全部傳染病的17%以上，每年導致100多萬人死亡，10億多人感染。其中，瘧疾致死率最高，2012年估 計造成62.7萬人死亡。蔓延最快的是登革熱，發病數量在過去50年間增加了30倍，威脅100多個國家和地區的25億人口。

近來天候不穩，大量雨水加上天氣炎熱，適合病媒蚊繁殖，登革熱蠢動。行政院環保署今天呼籲民眾動員清除居家周遭容器積水，下週起將複查，不合格者將處1200元到3000元罰金。環保署環境衛生及毒物管理處處長袁紹英今天表示，環保署已令各地方環保局、衛生單位協同村里辦公室，29日起展開複查、跨區評比工作，民眾若被發現有積水未除孳生孑孓、環境髒亂情形，依法可視情節輕重，處罰新台幣1200元到3000元罰金。

種植盆栽的民眾可要注意了！環保署將從7月起針對易積水孳生病媒蚊和在公共空間擺放的私人盆栽開罰。環保署環境衛生及毒物管理處處長袁紹英表示，即日起到6月底環保署將宣導民眾儘量在室內、陽台及屋頂來種植盆栽。如果在戶外種盆栽，除了應該在建築線內妥善管理，不讓積水容器成為病媒蚊的孳生場所，而且也不得在非土地所有權的公共空間種植盆栽，環保署會優先在形象商圈及觀光地區等周邊商家，列為第一階段的宣導重點，7月1號後違反的民眾，將被處以1,200元到6,000元的罰鍰。 環保署希望對盆栽透過健康、安全、美觀、衛生和合法等管理方式，以及不妨礙交通、不孳生蚊蟲及不製造髒亂等作為，營造出優質的衛生環境，同時，環保署也歡迎民眾到Ecolife網站，對會孳生登革熱病媒蚊的棄置盆栽進行舉發。(網址為http://ecolife.epa.gov.tw/area.aspx)

今年入夏後南部地區本土性登革熱疫已超過400個病例，環保署結合中央與地方單位，於12月25日起推動「南高屏病媒蚊孳生源村里相互檢查計畫」，對抗本土性登革熱疫情。為對抗疫情，環保署今天在高雄市啟動為期1週的「南高屏病媒蚊孳生源村里相互檢查計畫」，利用村里環境戶內外互檢、複查及追蹤複查等三級複式檢查登革熱病媒蚊孳生源機制； 環保署強調，民眾應自我檢查居家內外是否有容易孳生病媒蚊的容器及場所，清除戶內外容易積水的容器或地方，才能有效杜絕疫情。環保署表示，疫情較為嚴重區域，噴藥工作只是治標，為求治本，環保單位即日起執行取締工作，如果發現環境髒亂未清理而孳生病媒蚊場所，立即取締告發，可處新台幣1200元至6000元罰鍰。

巴西里約熱內盧衛生廳23日公布最新數據指出，2008年登革熱已在里約造成92人喪生，是該州政府有紀錄以來最多的死亡人數。衛生廳指出，2008年迄今已有113萬783人感染登革熱，除了已經證實的92宗死亡案例，還有另外96宗疑似案例在調查中。 在不到四個月的時間，里約州已有92人死於登革熱，僅首府里約市就有56,919人受病媒蚊埃及斑蚊傳染病毒，55人喪生。 在里約感染登革熱死亡的患者當中，約達半數的年齡小於十五歲。專家指出，這次的疫情最猖獗的是二型病毒，因為大多數的兒童之前從未接觸過，所以身體沒有免疫力。2007年計有66,553人在里約州感染登革熱，37人喪生。首府地區有25,107人患病，26人死亡。

台南榮譽國民之家爆發國內近10年來最大規模的登革熱聚集感染事件。該榮民之家8月8日通報一例疑似登革熱個案，接著在8月13、14日再通報，累計至今已確定有44名榮民感染；另有12人疑似感染，正等待進一步化驗確認。疾管局8月15日派遣機動防疫隊前往追查孳生源，發現台南榮民之家廢棄冷卻水塔、水溝及消防蓄水池等都已有病媒蚊孳生；已要求全台各地衛生局，對轄區內的養護機構，加強其病媒蚊清除查核。

高雄市、台南市登革熱疫情升溫，高縣鳳山市也出現入夏以來首例本土登革熱病例，病媒蚊密度指數平均4到5級。縣長楊秋興21日上午在縣府主管會報中指示縣府衛生局、環保局加強清除病媒蚊孳生源，嚴加防範疫情擴散。縣府衛生局長黃志中在縣府主管會報中表示，南市本土性登革熱病例已累積到230例、高雄市52例、台南縣17例。高縣15日也出現入夏以來首例本土性確定案例，50多歲女病例在高市疫區工作。他指出，令人憂心的是，高縣各地病媒蚊密度指數偏高，平均4到5級，最近連日下雨造成多處積水，天氣又熱，加上緊鄰縣市疫情高居不下，一旦有感染病例，擴散速度恐怕會很快速，因此，縣府衛生局現正加強清除病媒蚊孳生源。