公共衛生

在全球人類感染愛滋病毒（HIV）病例呈減少趨勢之際，菲律賓卻是逆向增加，成為病毒繼續擴散的9個國家之一。根據聯合國愛滋防治計畫（UNAIDS）最近公布的報告，2001年至2011年間，全球愛滋病毒感染事件大幅下滑了50%，但有9個國家的15歲至49歲國民，在這10年之間愛滋感染病例卻呈上升走勢。這9個國家分別為菲律賓、孟加拉、喬治亞、幾內亞比索、印尼、哈薩克、吉爾吉斯、摩爾多瓦和斯里蘭卡。UNAIDS菲律賓辦事處引述報告說，菲律賓於1984年發現首名HIV病例，到目前為止，已有353名菲律賓人死於後天免疫缺乏症候群（AIDS）。2012年菲律賓平均每天都還有9人感染HIV病毒，從1984年到今年8月，菲律賓的HIV患者估計已達2萬1837人。菲律賓衛生部全國流行病學中心主任泰雅戈（EricTayag）在11月表示愛滋病毒急速擴散歸因於無防護措施性行為、受汙染注射針頭、母子傳染、不安全輸血和

越南胡志明市一所醫院檢驗一名患者血液樣本時，發現有漢他病毒，隨後在這名患者住所附近隨機捕捉25隻老鼠，經過檢驗後發現其中3隻都有漢他病毒。越南「青年報」今天報導，一名53歲男性病患日前到胡志明市熱帶疾病醫院就診時，有發高燒、咳嗽、血小板降低、皮膚過敏、腎功能衰竭等症狀。醫務人員初步診斷，懷疑患者染患登革熱，但治療後病況未見改善，隨後將患者血液等驗體樣本送到巴斯特（Pateur）醫院檢驗，發現檢體含有漢他病毒（Hantavirus）。胡志明市熱帶疾病醫院醫生武明光（Vo MinhQuang）表示，老鼠是漢他病毒的常見宿主，存在於老鼠的排泄物和口水，人類很容易由直接接觸病鼠得病，若干患者是因被染病老鼠咬到。武明光表示，漢他病毒可能引起登革熱與腎功能衰竭或肺衰竭症狀；到目前為止，在越南只發現由漢他病毒所引發的登革熱與腎衰竭症狀，尚未發現肺衰竭症狀。報導指出，感染登革熱與腎衰竭症狀的死亡比例為1%

新莊「水源地」是日治時期新莊地區唯一的自來水供應水源，民國53年年石門水庫建成後，卸下供給新莊地區自來水的重任，民國65年走入歷史；面積1萬多平方公尺的水源地，由區公所代管後，投入相當心血和人力維護當地自然生態，成為都市中難得的自然生態保育區，假日時吸引許多遊客前往踏青及戲水。當地吳姓居民說，上週六11月17日下午3點多當地下著滂沱大雨，「水源地」上游不肖業者疑似乘機偷排廢水，大量污泥流入溪中，導致原本清澈的溪流變成一條臭水溝。吳姓居民說，其實水源地上游被污染並非首次，但這次排放的水量很大，且一排就是3天3夜，大量污水一路流至「水源地」步道區一帶，污泥滿佈溪畔，發出陣陣惡臭，令人作嘔，他懷疑是上游合宜住宅進行整地工程，業者挖掘當地一塊私人垃圾掩埋場後流出的污水。新北市議員何淑峰說，11月19日服務處也接獲民眾反映此狀況，上游雖是桃園縣政府管轄，但受害的是新北市民，新北市政府不能置之不理，她

蘇澳鎮龍德工業區汙水處理廠，負責處理自家與利澤工業區廢水，但設備老舊，無法有效處理利澤的高科技業廢水，水質汙染問題頻傳，屢遭宜蘭縣環保局開罰；而解決根本問題的利澤汙水處理廠，在延宕3年之後，終於傳出12月10日動工。無奈排放出的汙水，卻可能已影響環境生態，頂寮里長林瑞芳直呼：「許多魚蝦都死了！」出海口時常檢測出含有重金屬。議員林棋山也反映，近來沿海漁產減少，以往可捕撈到以噸計量的鰻苗，如今卻是有30尾已經很好了。議員張秋明則為當地居民抱屈，一再說：「情何以堪！」龍德工業區服務中心主任陳福昨11月19日大吐苦水，他表示，龍德汙水處理廠以處理傳統產業廢水為主，採用生物處理系統，利澤工業區的廢水時常造成系統癱瘓，嚴重時長達1個月，期間只能尋求專家協助，但因此排放出不符合排放標準的水，導致水質汙染，屢遭環保局開罰。縣長林聰賢表示，利澤工業區還在招商中，廠商只會愈來愈多，希望工業局能讓利澤汙水廠兩期

科學家在調查環境中潛在的細菌溫床時發現，號稱為「超級病菌」（superbug）的抗藥性金黃色葡萄球菌（Methicillin-resistant Staphylococcus aureus，MRSA，亦稱抗甲氧西林金黃色葡萄球菌）盛行於美國數個污水處理廠中。眾所皆知，由MRSA所產生的細菌性感染，會對醫院病患造成難以治療的傷害並可能有致命的風險。而至1990年代末期，除了身體健康的人之外，其他人在社區環境中亦有可能受到感染。該研究負責人，馬里蘭大學應用環境健康學院助理教授Amy Sapkota表示，MRSA的感染事件開始在醫院以外的地方發生，稱為社區性MRSA（community-acquired MRSA，CA-MRSA），其發生數量正在增加，而且和醫院感染MRSA （Hospital-associated MRSA）一樣危險。Sapkota表示，「但我們仍不能完全了解MRSA在環境中的

東非國家烏干達爆發伊波拉病毒，造成３人死亡，還有５人疑似感染。烏干達中部４個月前曾經爆發伊波拉病毒，造成１７人死亡，疫情撲滅４個月後，當地現在又爆發伊波拉病毒。烏干達衛生部立即採取措施，防止疫情擴散。報導說，這次伊波拉疫情造成的３名死者，其中一人是運貨工人，他發高燒而且大量出血，然後死亡，照料這名病人的護士，以及病人一名家屬後來也死亡，此外還有５人疑似感染，已經被隔離。化驗顯示，３名死者都感染「蘇丹型」伊波拉病毒，導致他們死亡。

台大醫院小兒感染科主任黃立民表示，2012年流感病毒型是A型H3N2，屬於超毒病毒，容易導致併發肺炎重症，致死率極高，例如感染肺炎鏈球菌；估計全球有160萬人死於肺炎，台灣因肺炎死亡者中，9成以上是50歲以上成人。黃立民表示，流感病毒感染季節主要在冬季，為了有效預防感染，建議高危險族群應同時接種流感與肺炎鏈球菌疫苗，才能達到雙重保護效果，有效降低感染風險。為讓民眾了解肺炎感染風險，黃立民提出「肺炎紅綠燈」三級警示標準供民眾判別。黃立民說，5歲以下幼童及50歲以上長者屬於紅色警示分析，建議立即接種疫苗；秋冬常會發生1到2次嚴重呼吸道感染者屬黃色警示，應密切留意病情；生活作息規律、均衡飲食、定時運動且無不良生活習慣者屬低警示。衛生署疾病管制局副局長周志浩表示，疾管局已針對5歲以下高危險群、低收入戶、中低收入戶及99年以後出生且設籍山地離島偏遠地區幼兒，實施公費結合型肺炎鏈球菌疫苗接種，並預定於

彰化「髒」化了！彰南地區連續幾個月來陸續有農地遭傾倒、掩埋惡臭難聞的汙泥，溪州鄉一處國有土地也告淪陷，鄰近農民擔憂農作物被汙染投訴，環保局12日由縣議員李俊諭陪同會勘，強調依法處理，但民眾說，汙泥事件不斷，質疑把關不嚴，要求徹查來源。最近一段期間，繼埤頭鄉、田中鎮之後，溪州鄉成功村過溪仔段的一處國有財產局土地，也於日前被發現遭傾倒大量惡臭汙泥。當地農民說，這一、兩個月來，有工程單位都是利用夜間開挖土地、隨後掩埋不明廢棄物，內情顯然不單純。李俊諭昨11月12日通知環保局、北斗警分局到現場會勘，環保局與警方都表示，該出租國有土地遭傾倒掩埋不明廢棄物案，已經採樣送驗外，也依法偵辦中，並強調如果廢棄物證明有毒，則相關業者可能涉及刑法，會依法移送偵辦；如是一般廢棄物，則會予以裁罰。李俊諭表示，這些臭汙泥，疑似都是來自外縣市，且都被載運到彰化傾倒，簡直就是把彰化「髒」化，要求環保局務必加強把關，同時也

台中工業區廠商常在深夜或周末休假日，排放大量惡臭汙染源，鄰近的東海別墅及東海大學、理想國等長年飽受荼毒，危及居民生活品質及身體健康；昨到市議會向副議長林士昌陳情，並遞交5000份連署書，要求市府徹底解決工業區汙染問題。陳情人郭達鴻說，近3年來，台中工業區常在夜深人靜或周末休假日，飄來惡臭，經居民訪察發現汙染點約在工業十至十二路及工業卅一路一帶，居民不斷陳情，仍未獲得改善；民眾向環保單位檢舉，須1個多小時才派員前往。東海大學教授指出，汙染問題多年未解的原因，是空氣汙染源多舉證不易，環保局僅能依法行事成效不彰，工業區主管單位對區內廠商，未盡管理之責，對百姓長年飽受荼毒，視而未見，造成廠商有恃無恐，荼毒鄰近5、6萬位居民的健康。居民因忍無可忍特成立「大肚山生活品質促進會」，聯合東海大學師生，共同發起連署活動，要求市府傾聽民意，並提出8大訴求，要求對空汙造成相關疾病國賠並向廠商求償，於東海里活動中

你呼吸的空氣新鮮嗎？全台第1次實施的「室內空氣品質管理法」23日將上路，以後如醫療院所、高中職以下學校、幼兒所、公家機關及交通場站等場所，經檢測查獲空氣汙染物密度超過法定標準，且未改善者，最重可處罰25萬元。空氣、陽光、水是生活3要件，遇到空氣品質亮紅燈，環保局將祭出重罰，「台中市政府中港市政大樓」即率先整合調整空調設備，採用感應式自動換氣設施，可依現場二氧化碳濃度調整新鮮空氣換氣量，獲選為室內空氣品質自主管理優良場所。環保局長劉邦裕表示，23日實施的室內空氣品質管理法，針對公眾聚集量及進出量高的公共場所，實施室內空氣品質巡迴檢測，輔導自主管理作業。

來自中國的沙塵及東北季風揚塵影響，北台灣及南台灣的空氣品質前11月4日晚上開始拉警報。環保署提醒，今、明2天的空氣品質仍不理想，懸浮微粒每小時濃度最高可能介於100~250μg/m3（微克／立方公尺），外出最好戴口罩，有心血管及呼吸道疾病的民眾，以及老人、小孩等抵抗力較弱者，儘量避免在戶外從事劇烈活動。外出戴口罩 避免劇烈運動根據環保署空氣品質監測資料，新北萬里地區前11月4日晚上9點左右懸浮微粒濃度飆升到115μg/m3，接近不良品質，昨11月5日上午降到90μg/m3，下午後繼續降到70~80μg/m3，仍接近不良品質。萬里公所員工表示，窗外有些灰濛濛，還以為玻璃沒擦乾淨。其他包括新北市板橋、三重、中永和，北市中山區，桃園龍潭、中壢，嘉義朴子，台南善化，高雄鳳山、前金、楠梓、小港、左營等地，空氣品質也不佳。高雄楠梓昨晚甚至一度出現沙塵濃度高達183μg/m3、橋頭也有167μg/m3，

專門處理爐渣廠商「大地亮」屏東崁頂廠，上周六11月3日載運脫硫渣沿途掉渣汙染路面，空氣布滿粉塵，讓崁頂鄉民隱忍已久的不滿終於爆發，5日集結廠外抗議脫硫渣所含重金屬及強鹼物質，長期汙染地下水傷害農作物；廠方則強調，脫硫渣是政府核准合法產品，不會輕易有毒物溶出。老家在崁頂的高雄師範大學助理教授羅柳墀昨11月5日痛批，「大地亮」脫硫渣含有大量石灰，酸鹼值高達12點9，當地井水也測出水質偏鹼性，合理懷疑廠區內囤放的幾十萬噸脫硫渣已汙染地下水，但環保相關單位竟放任不管。崁頂鄉長林家和表示，崁頂鄉栽種稻米、香蕉、紅豆、水蜜瓜農作物，還有魚蝦、養豬業均仰賴地下水，若水質遭到汙染教農民及養殖業者怎麼辦？縣議員周碧雲也質疑，「大地亮」廠區內貯木池近來填平，懷疑將爐渣廢棄物掩埋在地底下，造成地下水汙染。廠方表示，脫硫渣是經過磁選、破碎的細土，是工業局公告合法產品，且脫硫渣重金屬除非遇到強酸，否則不會輕易溶出有