登革熱

在30個國內與國際環保團體抗議下，馬來西亞政府暫緩抗登革熱基改蚊的釋放試驗。政府官員說兩個州的試驗將先與居民溝通，預計在半年內展開。雖然政府宣稱安全無虞，但環保團體認為對於該基改蚊仍然所知有限，基改蚊與野外一般蚊會有何交互作用也不知。  訊息來源：PHYSORG.com

馬來西亞衛生部長廖中萊22日指出，截至今年11月18日止，馬國登革熱病患比去年同期增加18%，達4萬2659宗。與此同時，因登革熱而死亡的人數今年也大幅提升，從2009的77人，增加至從2010年初累積至今的125人。究其原因，廖中萊認為有逾60%登革熱患者到私人診所求診時遭誤診為普通感冒，錯失早期冶療的機會，有人更因此失去寶貴的生命。他表示，許多私人診所的醫生，無法分辨登革熱和普通感冒的症狀，因此只有少於40%的登革熱病患成功被診斷出病因，送到公立醫院救治。另外，為了撲殺登革熱的主要傳播者黑斑蚊，馬國衛生部及環境部已聯手培育基因改造的雄性黑斑蚊。

英國科學家野放一群基因改良的雄蚊，半年內竟然成功地將蚊子數量減少8成，希望這項新科技能有助於對抗全球的登革熱疫情。登革熱藉由病媒蚊如雌性埃及斑蚊叮咬所傳播，感染後會引起類似重感冒症狀，嚴重可能致命。牛津昆蟲技術公司(Oxitec)的研究人員修改公蚊的基因，讓雄蚊必須定期注射四環素抗生素，才能存活。假如沒有四環素，那些蚊子在數天內就會死亡。英國科學家上週表示 這項技術在開曼群島進行小規模試驗，半年內成功將蚊子數量削減8成。試驗是由蚊子研究與控制單位(Mosquito Research and Control Unit)運作，使用3百萬基因改造蚊子，希望減緩在巴西、巴拿馬、馬來西亞等國的登革熱疫情。牛津昆蟲技術公司的共同創立者路克‧阿菲(Luke Alphey)表示：「我們在實驗室時給雄蚊注射四環素，讓牠們存活並大量繁殖。但當我們野放雄蚊與雌蚊交配，所有後代都會繼承這種基因，因此牠們假如沒有四

英國生物技術公司Oxitec研發基改蚊，企圖控制登革熱的散播，並且已於2009年在加勒比海英屬開曼群島全球首次野放，今年5月和10月進行了更大規模的釋放。傳播登革熱的媒介是埃及斑蚊。該基改埃及斑蚊品種為OX513A，是雄蚊。基改雄蚊與一般雌蚊交配，所生產的幼蟲需要有抗生素四環素的環境才不會死亡。藉此可望減少埃及斑蚊的族群。Oxitec在(11月4日)美國熱帶醫學與衛生學會的年會上公佈此消息後，引發若干不滿。認為試驗的時間太短，若長期後不良影響才出現，那時就還不及。因為這些試驗缺乏公開，從科學角度和公共參與角度都令人擔憂。訊息來源：SciDev.Net

世界衛生組織（WHO）14日說，主要由貧窮人口罹患的熱帶疾病，每年造成數十億美元的生產損失，如今必須鼓勵企業生產藥品以治療這些疾病。身為聯合國下設組織的世衛，首次就受到忽視的熱帶疾病提出報告，籲請各國政府和捐款人，對防治17種不同傳染病增加投資。這些經常受到研究人員忽視的疾病，會造成失明、心臟受損和死亡。報告中說，這些疾病經常只須有限金錢即能治癒，包括南美錐蟲病（Chagas disease）和登革熱（denguefever）在內，前者在拉丁美洲約有1000萬名病患，後者是由感染病毒的蚊蟲傳播。世衛指出，登革熱正在世界各地快速蔓延，如今對已開發國家也構成了威脅。

經由蚊子傳播、目前無特效藥可治療的登革熱正在亞洲地區蔓延，目前舉行大英國協運動會（Commonwealth Games）的印度，登革熱病例數創下印度20年來新高。世界衛生組織（WHO）已提出警告，表示登革熱是全球蔓延最快速的傳染病之一，感染人數「最近數十年來顯著增長」，約有25億人口正面臨登革熱的威脅。世衛官員表示，由於氣候變遷導致氣溫升高、人口不斷增加、及國際旅遊普及等主要因素，使得擁有70%登革熱高危險群的亞洲，感染人數不斷增加。世衛表示，「城市中蚊子數量快速增加」，也讓越來越多人接觸到登革熱病毒。根據世衛蒐集的資料，截至今年8月為止，亞洲通報登革熱病例最多的國家是印尼（8萬65例），其次是泰國（5萬7948例）以及斯里蘭卡（2萬7142例）。

台南市登革熱蔓延，疫情嚴重的中西區30日出現因出血性登革熱死亡的病例，這是全市今年死亡首例，也是繼高雄市後，全國第2例死亡病例。市府衛生局指出，這名死者是73歲的老翁，住在中西區銀同里，9月27日因發高燒、全身痠痛，腹瀉看診，被判定為疑似登革熱，且立刻通報，隔天檢驗確定為「本土性登革熱出血熱」。老翁雖住院治療，卻不見好轉，上午因登革熱休克症候群死亡。

香港7年來首次出現本土登革熱感染個案，患者是一名46歲男子，住在富豪聚居地深水灣香島道，在中環蘭桂坊上班，近期並無外遊紀錄，兩名兒子也曾發燒，列懷疑個案。食環署防治蟲鼠事務諮詢組風險評估小組主管李明偉稱，會陸續於患者家居500米範圍內、工作地點蘭桂坊，及曾到訪的西貢部分地區滅蚊，調查蚊患情況。當局另會到患者小兒子入讀、位於司徒拔道的英基白普理小學了解。

台南縣登革熱病例日增，前天關廟鄉出現第6例確定病例，衛生單位緊張不斷宣導，在地鄉親卻多不以為意，28日疾管局、縣衛生局、關廟衛生所合辦「登革熱防治誓師大會暨大遊行」，但許多有積水容器的民眾還是認為政府「小題大作」，防疫官員非常無奈。關廟41歲鄉民日前發燒、腰痠、頭痛及疲倦到診所就醫，醫師診斷為感冒，病情惡化出現噁心、腹瀉、血尿及血便等症狀，醫師還是未能診斷出來，直到送醫學中心才確認第一型登革熱，致疫情散播。28日100多名志工挨家挨戶分送防疫傳單與防蚊液，許多民眾收下傳單卻看也不看。今年登革熱病例發生時間比往年早，病例明顯較多，最近幾周午後陣雨，致南部縣市病媒蚊指數達到警戒值，很容易造成大規模流行。目前除高雄市，相鄰的歸仁鄉、永康市、高雄縣境都有疫倩危機。疾管局第四分局長吳怡君呼籲民眾應清除積水容器孳生源，避免蚊蟲叮咬；第一線醫師也應提高警覺，即時正確診斷才能減少疫情。

在烏拉圭，心血管疾病、呼吸道疾病和水源性傳染病發生率正隨著氣候改變跟著上升，登革熱和瘧疾則潛伏在邊界。專家說，高溫促使病媒蚊蟲攜帶著數十年前已經消滅的疾病。  頻頻發生極端天氣，特別會影響窮人健康，他們住在擁擠、不安全、缺乏衛生設備的貧民窟。在1990年代開始，蒙特維多（Montevideo）都會區突然暴增許多貧民窟，多數貧民窟位在低窪處，常遭水患。 「因為水患和沒有完善污水處理系統而引起下痢、A型肝炎、和鉤端螺旋體病，是最常見的疾病。」健康部的環境與職業健康局主任卡門西甘達（Carmen Ciganda）說，「這些疾病不完全是因為氣候變遷引起，但卻息息相關，當水患或乾旱時，就會更盛行。」。在烏拉圭最主要的兒童醫院Pereira Rossell醫院裡，2003年到2007年，呼吸道疾病從17.7%增加到23.3%。2006年到2007年，鉤端螺旋體病由64名增加到106名。  西甘達警告，

今年聖保羅州登革熱死亡人數創紀錄，1月至今至少有64宗案例。登革熱疫情最嚴重的是沿海地區，單單聖多斯（Santos）就有19人死亡。首府聖保羅市約1000人感染疾病，但未記錄死亡案例。傳染病學家艾拉烏喬（Evaldo Araujo）認為，沿海地區出現的2型登革熱較兇悍，類似2008年在里約熱內盧造成的嚴重疫病。至於在聖保羅州內地蔓延的1型登革熱，則因自1990年代起即未再出現，很多人沒有免疫力；僅當地華人稱為「黑貝龍」的利培勞普里托（Ribeirao Preto）地區，已有超過1萬5000人感染登革病毒。衛生廳聲明指出，不能將感染登革熱致死與「監測及清除孳生源工作」混為一談，患者感染登革病毒後的反應和致病型態，以及發病後的治療照護情況有關。

西方科學家研究發現，基因改良蚊子可以幫助控制登革熱擴散。登革熱由埃及斑蚊叮咬人，將人感染，出血性登革熱還能讓病人死亡。英美科學家改良埃及斑蚊子基因，已經培育出不能飛的雌性埃及斑蚊，他們準備利用這些埃及斑蚊，培育出更多不能飛的雌性埃及斑蚊，就能逐漸控制登革熱的蔓延。